■专家建议

    科技日报讯 （记者李颖）“糖尿病足以其长病程、难治愈、高心理和高经济负担、高致残率和高致死率为特点，对糖尿病患者的生活质量和预后带来严重威胁。”在10月31日召开的“全国糖尿病足综合治疗学术研讨会”上，北京世纪坛医院副院长王江宁教授介绍说，糖尿病足的形成，往往是全身情况差的集中表现，足病越重，患者全身情况越差。糖尿病足即使是截肢后，常规治疗5年患者的生存率仅44%。

    大多数糖尿病足，是从不经意的细小或浅表损伤引起。由于损伤形式的不同，糖尿病足的临床表现多样，主要有溃疡型，深部组织感染型和坏疽型。其中，坏疽型，由于感染导致血栓形成，使足趾甚至整个脚血液供应中断，导致相应组织部位坏死。在常规的医疗技术手段下，“截肢”成为了治疗重症糖尿病足的主要医疗手段。

    作为大会主席，王江宁介绍了“骨搬移技术”、“体外转机”、“蛆虫生物清创疗法”等有助促进糖尿病足患者软组织血供的创新技术，可使更多的糖尿病足患者保住病肢。其中，医用蛆虫清创伤口既快又好，它还可以进入到外科手术都难以到达的深部创面，通过不断的爬行蠕动可以刺激肉芽不断生长，而且蛆虫自身会分泌一种液体，这种分泌物经研究杀菌抗感染作用要比青霉素和头孢三代作用都要强，而且稳定。据悉，该疗法比传统方法更能有效地清除伤口腐肉，加快溃疡伤口的愈合。在王江宁的病例中，很多糖尿病足患者经过治疗保住了肢体，并很快恢复了正常的技能。

    胰岛素针头注射不但会增加患者注射时的疼痛感，反而容易引起针口感染。而“无针注射胰岛素强化降糖”的推出解决了这一大难题。无针注射，顾名思义，不借助针头，而是将药液直接借助高压注入体内，首先免除了糖尿病患者重复针头注射后的感染问题，而且因为无针注射后药液在皮下呈弥散状态，经过临床证实，能够使胰岛素的起效更快，更接近人体内源性胰岛素的曲线峰值，从而更好地控制患者的餐后血糖，节省胰岛素用量，避免了血糖的波动，为糖尿病足患者的外科治疗保驾护航。据悉，在王江宁的病区，患者已经全部以无针注射器作为胰岛素注射强化降糖的注射装置。但是王江宁同时也表示，任何一项技术都不是万能的，新技术只是降低了截肢率和死亡率，尽量延长保护病人肢体的时间。

    据悉，会议由首都医科大学骨外科学系，中国康复医学会修复与重建专业委员会以及首都医科大学附属世纪坛医院共同主办，旨在以最新最人性的医疗技术，为广大的糖尿病足患者造福。