图为北京市委副秘书长傅华(右一)、科技部社发司生物医药处张兆丰处长(左一)、北京市安贞医院心脏外科中心主任孙立忠(左二)与安贞医院心脏内科中心主任马长生(右二)共同为国家心血管疾病临床研究中心揭牌。 |
□ 本报记者 吴红月
■创新启示录
4月13日,坐落在元大都遗址海棠花溪南面的北京安贞医院迎来了30周年生日。在医院崭新的门诊大厅里,一尊铜制坐像前,年轻的医生们手捧鲜花,为这家医院的创始者——吴英恺院士致以崇高的敬意。1984年,在原北京结核病医院简陋的院舍和设备基础上,吴英恺院士创建北京安贞医院,立志要为北京地区心血管疾病患者提供更多的救治服务。经过多年的艰苦努力,北京安贞医院已经成为以治疗心肺血管疾病为重点的大型综合医院。
在2013年复旦大学医院管理研究所公布的《2012年度最佳医院排行榜(综合)》中,北京安贞医院科研学术位居全国第18名。服务从无到有,设备从陈旧简陋到国内领先,诊疗水平达到世界先进水平,北京安贞医院的发展之路值得深入研究和探讨。
开创医疗管理
“北京安贞模式”
数据显示,2013年北京安贞医院的年门急诊量突破了220万人次,出院人数达5万人次,完成外科手术近2万例,冠状动脉造影2万余例,心脏外科手术1万余例,其中冠状动脉搭桥术4100余例,大血管手术700余例,心脏介入手术1万余例,数量和质量均位居国内综合医院第一位。
上个世纪八十年代初,北京地区只有阜外一家治疗心血管疾病的专科医院,能做心血管手术的医院和医生较少,心血管疾病患者住院难、手术难问题突出。“这项工作我们不做,谁做?”当年,吴英恺院士从对患者的爱心以及对治疗心肺血管疾病长远发展战略的角度出发,创新性布局,为北京安贞医院的发展开辟出一块新的天地。
1984年,新建立的北京安贞医院病房破旧、设备简陋、人才匮乏,全院职工620人中仅有13个临床、医技科室; 30年后的今天,医院已有临床、医技科室49个,打造出心脏内科中心、心脏外科中心、小儿心脏中心、心脏外科危重症中心、急诊危重症中心、麻醉中心六个专业医疗中心,床位达到1500张。心血管内科、心脏大血管外科、老年病科先后被授予国家临床重点专科,心血管内科、心脏大血管外科还分别被评为国家重点学科及北京市重点学科。
从吴英恺院士开始,历任院长孙衍庆、张兆光、魏永祥都始终坚持以心肺血管的研究和临床治疗作为主攻方向,并逐渐从专科到专业,从国内到国外,强调要瞄准国内外医学先进领域,把握世界先进医学脉搏。
1989年,张兆光接任院长提出了“院有重点,科有特色,人有专长”的办院宗旨,倡导“人无我有,人有我精”的赶超精神,提出“与专科医院相比,我们有综合强势,与综合医院相比,我们有专科特长”。2012年,魏永祥接任院长后更提出“强专科、大综合”,由规模效益型医院向学院型医院转型的目标,逐步形成了独具特色的“北京安贞模式”。
“八路大军”汇聚
“人才工程”引精英
在医院发展的初期阶段,吴英恺院士以个人品行和学术影响力,吸引了一批批来自全国各地的人才,汇集北京安贞医院,当时被戏称为“八路大军”。
“八路大军”很快为北京安贞医院心肺专业的发展奠定了基础,将一家结核病专科医院改造成心血管疾病为重点的大型综合医院。从1984年建院到1987年底,完成608例心脏体外环循环直视手术,北京安贞医院很快就跃居国内第二(综合医院第一)的位置。
然而,医院要想持续保持良好的信誉,就要不断地提高医技水平,就要拥有一大批品德高尚、医术绝伦的精英团队作为支撑,这一点,要归功于北京安贞医院的“人才工程”。
两年前,从美国宾夕法尼亚大学临床医学中心专门从事肥胖糖尿病胰岛功能研究的周迎生博士来到北京安贞医院,创建了内分泌代谢科并担任主任,他说:“我想从事肥胖和糖尿病与心脏病问题的研究,这里心肺血管专科的优势强大,同时,还有非常宽松的临床科研环境,这是我当时从国外回来选择北京安贞医院的原因。”
从2007年开始至今,北京安贞医院先后引进并发挥了一批国家级医学人才的重要作用。其中,我国著名小儿心脏外科专家刘迎龙,在国内首创经“右外侧小切口剖胸”这一全新术式治疗小儿先天性心脏病,20年来采用此切口共完成先天性心脏病手术万余例,在全国百余家医院推广。由于提高了婴幼儿重症先天性心脏病外科疗效,2004年,刘迎龙获国家科技进步二等奖。
还有从事心血管外科31年的孙立忠教授,他首创的主动脉夹层细化分型和主动脉弓替换加支架象鼻手术等技术,已被业内广泛认可并推广应用,使主动脉手术由过去的望而生畏、不敢问津到广泛开展、遍地开花,推动了我国现代主动脉外科的建立和发展。“提高主动脉外科手术疗效的临床研究和应用”和“主动脉夹层治疗新策略研究及应用”两项研究成果于2003年和2009年获国家科技进步二等奖。
2012年,在首都卫生系统高层次人才(215工程)评选中,北京安贞医院马长生、赵冬、孙立忠、刘迎龙、周玉杰教授当选为“领军人才”,在北京市仅有的20名领军人才中占1/4。
是“人才工程”带动了医院整体水平和能力的提高。如今,全国各地的心血管病患者都纷纷来北京安贞医院求诊,某些临床技术领域已经达到世界一流水平。
鼓励临床科研
创新之路无止境
“我的研究领域是超声心动,一直希望做心血管超声心动这方面的临床和研究,北京安贞医院在这个专业领域比较强,2003年,医院创建心肺血管诊疗新的科室,我就过来了,”现任超声科主任杨娅说,“医院对于科研非常关注,我在这里接到了第一个国家自然科学基金项目。医院有鼓励政策,希望大家在临床诊疗的同时,从事科技基础研发。”
北京安贞医院注重科研创新,整合资源和力量,建设国内领先、有成果创新意识、梯队结构合理的优秀科研团队。2009年4月,“北京安贞医院科学技术协会”成立。北京安贞医院教育处处长、博士生导师温绍君认为,即使是临床医生也要有创新思维,要敢想敢做。作为国家863心血管项目首席科学家,温绍君发现了对血管收缩及增长有作用的基因,并找到了发病规律,因此获得多项国家专利。“医院对于在科研创新上有所成就的、参与课题研究的人员都有奖励政策,对于年轻人才也有培训基金和制度,”温绍君说,“平台建好了,对于个人来说,要有自己的定位,将临床与基础研究结合,是医疗水平提升的关键。”
业内人士指出,30年来,北京安贞医院摸索出具有特色的发展模式,“北京安贞模式”最大的特色是综合医院发展出强势专科,通过政策引导和制度建设,构建了一个宽容、宽松的平台,在医技上强调前瞻性、专业性、创新性,为医院的可持续发展奠定了基础。但随着科技的不断发展以及医改逐步深入,未来这一模式如何适应变化,再创辉煌,值得期待。
著名文化学家于丹感慨说:“北京安贞医院之‘安’在于对社会的承诺,是对患者从病理的心安到心灵的心安,是中国社会的心安;而‘贞’则是勇于承担责任,表现了这支医疗队伍的坚贞与忠贞。”
三十而立!如今,走过而立之年,“北京安贞模式”能否继续引领这家医院走向心肺血管诊疗技术的“珠穆朗玛峰”,具有世界领先水平,将是患者和全社会最大的期盼,让我们拭目以待!
本版与科技部社会发展科技司、
中国生物技术发展中心合办