科技日报讯 (曾理 记者冯竞)通过一个圆锥形的手术路径,巧妙完成腰椎内固定操作,一改传统脊柱微创手术创口的“外小内大”,这样就实现了脊柱微创手术的“表里如一”。9月11日,一位62岁的患者在第三军医大学新桥医院接受了这样的手术治疗后康复出院。这使脊柱微创技术又向前迈进了一大步。
9月初,该患者住进了新桥医院骨科。医生对其全面检查后,判断需要进行四五腰椎间椎管减压、椎间植骨融合内固定手术,并决定采用根据该院骨科主任周跃教授最新设计理念与美国公司合作研制的全球首套用于腰椎微创融合的手术内镜系统为该患者手术治疗。
据新桥医院骨科黄博副教授介绍,传统腰椎内固定微创手术在建立微创通道过程中,要先将圆柱形微创管道穿过腰背部肌肉组织置入脊柱背侧,然后将人体内部一端通道撑开,为手术医生获取更大视野。虽然相对于传统开放手术创伤已大大缩小,但撑开过程中仍难以避免损伤体内正常肌肉组织。为尽可能降低对患者腰背部肌肉的创伤,周跃根据自己多年来的微创手术经验,提出了开发Vista内镜手术系统理念。
根据这一理念研制出的全新腰椎融合手术内镜系统,在患者腰背部建立的微创锥形手术通道,使其体内端直径22毫米的通道无须撑开,只需通道内一套内窥镜系统,医生就能在高清显示屏上实时获得极高分辨率的手术视野,手术精细度和安全性得到了极大提高。同时,由于创伤进一步缩小,患者在手术中失血不到50毫升,术后第二天便能下地活动。