2015年12月03日 星期四
与“艾”零距离的人
□ 本报记者 李 颖 通讯员 洪建国 张 芸

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    45年前,一种微观疫魔突袭美国加州后,开始了它吞噬生命、摧毁家庭、扰乱社会的罪恶行径。至今,没有特效预防药物、一旦患病需终身接受治疗,这就是让人谈之色变的艾滋病。然而有这样一些人,他们“明知山有虎,偏向虎山行”,每天与艾滋病病毒“零距离”接触,和艾滋病患者交朋友,在征服“超级癌症”的道路上披荆斩棘,浴血奋战,这就是全军唯一定点收治艾滋病患者的医院——解放军第302医院的医护人员们,他们与艾滋病的战斗从来没有停止过,今天就让我们来认识几位抗“艾”勇士。

    以独特疗法挽救患者生命

    以往的临床研究表明:当艾滋病患者接受高效联合抗病毒后,约80%的患者机体免疫功能可得到恢复,但仍有约20%的难治性艾滋病患者即使长期接受抗病毒治疗,机体免疫功能状况仍然无法恢复,就像“哗哗漏水的水桶”。如何让这部分患者重拾生命希望,不仅是医学界亟待解决的重大难题,也是全军传染病研究所所长、302医院感染性疾病诊疗与研究中心主任王福生心中的一个“结”。

    为了将“水桶的窟窿”彻底补好,王福生带领课题组,结合国际有关间充质干细胞的研究进展,开展了近10年的临床研究,发现间充质干细胞对难治性免疫重建失败的艾滋病患者可能具有治疗作用,并对13位经过长期抗病毒治疗、但免疫重建失败的艾滋病患者,进行了为期12个月的间充质干细胞治疗和随访。功夫不负有心人,患者免疫功能得到有效重建,“漏水的水桶”终于修好了。该研究结果发表在艾滋病领域国际著名杂志《AIDS》上,国际艾滋病权威专家认为:“这是一个原创性的临床发现,间充质干细胞有希望成为免疫重建失败患者的有效治疗方法,对提高现有抗病毒疗效具有重要作用。”

    以最快速度为“艾”检测

    302医院临床检验医学中心免疫检测组组长陈霖,每天与艾滋病疑似和确诊患者的血液“零距离”接触,但他临危不惧,凭借过硬的技术和作风,力争不放过一条“落网之鱼”,更为疑似感染者排忧解难。

    南方一城市公职人员张刚(化名),在当地医院做胃镜检查时被告知艾滋病抗体筛查为阳性,疑似感染了艾滋病病毒。这个“重磅”消息把张刚的生活彻底搞乱,为得到权威部门认证,他利用出差机会偷偷来到302医院,对该院艾滋病确证实验室负责人陈霖说:“我不想让单位同事知道这件事,您能双休日出结果吗?”

    陈霖介绍,302医院临床检验医学中心是军队医院首家艾滋病确证实验室,承担着所有驻京部队医院艾滋病毒初筛阳性地方患者的确证工作,任务非常繁重,中心每周做一次确证实验,最多7天可出报告,这在国内已算很快了。张刚听后眉头紧锁,内心非常焦急。面对此情此景,陈霖说:“我和同事加班,争取早点解开你心头的疑团。”

    为确保快速准确地检测出结果,陈霖和同事在进行常规确证试验的同时,采用灵敏度和特异性较强的检测方法先后对张某两个时间点的血样标本进行了病毒抗体、抗原、核酸等指标的复核,证实张某在当地筛查的疑似阳性结果为干扰因素所致,确证结果为阴性。

    以讲故事方式防“艾”宣教

    这个周末,302医院感染性疾病诊疗与研究中心副主任姜天俊按照个人计划仍然坚持要出去“讲故事”,义务宣传艾滋病防治知识,这种好做法还要从十年前说起。

    一天,姜天俊所在科室收治了几位因卖血而感染艾滋病的患者。其中一位年轻女性身穿新衣,脖子上还扎着条红丝巾,“这不是第一次来北京吗,如果没啥大毛病就去转转天安门,爬爬长城啥的。”然而,当得知自己的病情后,“咚”地瘫在地上,嚎啕大哭:“要是知道卖血会得这病,打死也不干呀!再过两月我就准备结婚了,如果让公婆家知道了,婚事不就泡汤了吗,这可怎么活呀!”

    “如果大家能早点知道如何预防艾滋病,就不会有这么多人生悲剧了……”于是,姜天俊从艾滋病的传播途径、症状特点、治疗方法等方面耐心给女患者讲解,并最终让她重树信心。自此,姜天俊决定做一名艾滋病义务宣传员,讲述身边的人和事。

    如今,姜天俊的防“艾”故事会在社区、校园、部队很受欢迎。

    以爱心驱散患者阴霾

    艾滋病“爱心门诊”的“当家人”是几位性格开朗的女医务人员。早上7:30,闫慧颖医生穿好工作服,开始了紧张而又繁忙的工作。她平均每天要接诊30多位艾滋病患者或感染者。

    炎炎夏日,七八位用口罩、墨镜、帽子、围巾和手套全副武装的人,簇拥着一位老人来到诊室。询问得知,老人知道染上艾滋病后不吃、不喝、不说话,还把自己反锁在屋里。儿女们生怕老人有个三长两短,赶忙把老人送到医院,可又怕自己传染上艾滋病病毒,于是都裹了个严严实实。“天这么热,你们不怕捂出痱子?赶快脱下来吧。”

    “千万不能脱,空气传染!”老人的儿女们异口同声地说。“这种病毒多是通过性生活、血液和母婴途径传播的,是不会空气传播的。老爷子的检查报告我看过了,只要按时服药,科学防护,完全能和家人‘和睦相处’,还能活到100岁呢……”

    随后,闫慧颖医生用通俗易懂的语言将艾滋病发病原因、治疗方法和防护措施反复讲了好几遍。2小时后,爱心诊室里传出老人开心的笑声,儿女们也纷纷卸下了全副武装。

    以对家人态度将患者管理到底

    许洪新既是“爱心门诊”的护士,又是全军首位艾滋病个案管理师。她的工作不但要为艾滋病患者提供护理服务外,还要为患者和家属提供疑似筛查、后续随访、确诊就医、心理疏导、健康教育等一站式持续性服务,可谓“管人管到底”。

    身为母亲的许洪新,将恻隐之心更多地停留在青少年艾滋病患者身上。“现在的孩子多是家中宠儿,而身患艾滋病的孩子却常遭家人唾弃。所以凡是到爱心门诊就诊的青少年患者,都要给予他们足够的爱,让他们拥有与同龄人一样的笑容。”

    细心的许洪新发现患者小明(化名)近期检测结果很不理想,病毒载量原地踏步。“按理说进行了规范的抗病毒治疗后不会出现这种问题,到底是怎么回事呢?”这天下班后,许洪新来到小明家中一探究竟,结果发现小明的抽屉里有一大堆白药片,再三询问,才知道小明是因为吃药出现头晕反应擅自停药了。

    许洪新明白:如果艾滋病患者不按时定量服药,医患沟通又不够,患者很容易产生耐药性,造成无药可治。所以,医务人员对艾滋病患者必须有一张“妈妈心”“婆婆嘴”,这样才可能挽救更多患者。

    “孩子,你知道吗?这种行为很危险,万一出现耐药性会对你的治疗带来更大麻烦。头晕、呕吐是服药后的正常反应,坚持一段时间,不良反应会慢慢减轻。如果身体实在不舒服,一定要到爱心门诊就诊,我们会根据情况及时与医生联系,给你调整治疗方案……”2个多小时的谈话,使小明充分认识到按医嘱服药的重要性,增加了他战胜病魔的信心和动力。

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