临近2015年的春节仅有几天，从小到大连输液都没输过的洛女士却因为一场麻疹不得不住进了解放军302医院。洛女士觉得自己这场病生得不明不白，她既没有与高危人群接触过，近期也没有去过医院等场所，而且她小时候明明就是接种过麻疹疫苗的，怎么还是得了麻疹？科技日报记者就此采访了解放军第302医院感染性疾病诊疗与研究中心副主任聂为民。

    麻疹到底是一种什么疾病？

    聂为民告诉记者，麻疹是一种在冬春季常见并且高发的急性呼吸道传染病。由于麻疹具有极强的传染性，所以在人员拥挤、空气不流通的环境中，病毒很容易传播。但事实上，麻疹病毒在外界环境中抵抗力不算强，对干燥、日光、高温和一般消毒剂都没有抵抗力。在阳光下或空气流通环境中半小时就失去活力，在室温下仅存活2小时，56℃时30分钟即被破坏。能耐寒不怕冻，所以总是冬春季节高发。

    聂为民介绍，自从20世纪60年代麻疹减毒活疫苗研制成功推广以后, 麻疹的发病率和死亡率明显下降。美洲地区已于2000年实现了麻疹消灭的目标, 中国所在的西太平洋地区也提出了在2012年消灭麻疹的目标。但是由于免疫空白、免疫失败、流动人口增加，既定的策略与措施未得到切实落实, 近几年中国的麻疹发病率又有所上升。今年1月在北京某大厦就发生了一起麻疹暴发的病例，导致28人感染。

    聂为民认为，麻疹在局部地区或场所出现聚集性暴发并不可怕，只要及时就诊，一般预后都比较良好。但如果诊断不及时，治疗措施不当，引起并发症，就会给健康带来一定的影响。

    麻疹病毒有无变异？

    近几年成人麻疹病例不断增加。2013年北京、天津、上海15岁以上麻疹患病人群所占比例均超过了60%，而宁夏2013年也发生了以成人为主的麻疹暴发疫情，全年15岁以上麻疹病例占到了77%。

    是不是麻疹病毒出现了变异？之前的疫苗接种不起作用了？聂为民告诉记者，麻疹病毒是遗传比较稳定的病毒，只有单一的血清型, 但是从20世纪80年代以来国内外陆续有报道称发现了麻疹病毒的变异。但这种变异对疫苗保护性影响不是很大。我国科学家冯德杰等对我国麻疹疫苗株S191N基因稳定性及免疫细胞表位分析时发现，S191与世界流行株的同源性达到了94.7%—99.4%，和中国流行株代表序列的同源性为95.0%—95.4%。

    “所以现行疫苗仍有一定的保护力。”但聂为民同时又告诫说，“冬春季节是麻疹的高发季节，虽然接种疫苗仍是目前预防麻疹最有效的措施，但接种后并非终身免疫。”

    聂为民告诉记者，“接种麻疹疫苗后，最早于12天时，血液中会出现抗体，1个月时抗体达到高峰，2—6个月后血液中的抗体逐渐下降，但仍维持在一定水平，可以保护人体不感染麻疹。但这种抗体一般仅能维持10—12年，此后会逐年下降甚至变成阴性，部分儿童接种疫苗4—6年后抗体就可能全部消失。这些抗体消失后的人群又成为新的易感人群，此时一旦与麻疹病毒接触，即可发生临床型麻疹。所以，疾控部门建议，5年内没有接种过麻疹疫苗的40岁以下成年人，可考虑在疫情暴发期接种麻疹疫苗。”

    怎样才能远离麻疹？

    普通百姓怎样才能更好的保护自己，远离麻疹？聂为民告诉记者，对于任何传染性疾病来说，主要都是通过三条途径。

    一是远离传染源。少去各种人多的场所，避免与高危人群如高热病人接触，去医院就诊应做好防护措施，如戴好口罩等。

    二是切断传播途径。保持居室通风，麻疹病人居住的房间、用过的衣物，经通风、日晒后，空气中的传染性颗粒即被稀释至可感染的浓度以下，且麻疹病毒对外界的抵抗力又不很强，经此种处理后，传染性即不存在。至于接触过传染期患者的人立即再去接触易感者时，也有携带病毒传播开来的危险，故应先更换外衣。洗手脸或在室外逗留20分钟，除去表面沾染的麻疹病毒后再去接触易感者。

    三是保护易感人群。除半岁以内的婴儿和隐性感染者外，凡是没有出过麻疹的人，无论年纪大小，性别如何，均为易感者。应按计划进行疫苗接种，提高自身麻疹免疫水平。对体弱多病及营养不良的儿童进行重点保护。

    聂为民强调，麻疹的预防最重要的就是接种疫苗。但由于麻疹疫苗不是终生免疫的，所以要切实做好8月龄、18 月龄儿童的常规接种。