2014年12月18日 星期四
Ⅱ型糖尿病医患 早期沟通对治疗非常关键
□ 本报记者 李 颖

    ■医疗新干线

    “由于沟通时间有限,要求医生在最短时间内根据患者的个体化需求处方安全有效的药物。”中日友好医院内分泌科代谢中心主任杨文英教授表示,但糖尿病患者用药后,会存在低血糖、肝肾损害、药物相互作用等风险,需做肝肾功能评估等很多项检查,并且要根据检查结果调整治疗方案,糖尿病管理面临着复杂性的挑战。

    据悉,日前在第六届亚洲糖尿病研究协会(AASD)科学年会上根据 IntroDiaTM公布数据显示,在接受调研的日本医生当中,77%的人认为,在Ⅱ型糖尿病的诊断阶段沟通,对于患者病情接受程度以及治疗的依从性有着很大的影响。但也有医生表示,在跟患者的沟通过程中存在着各种挑战,缺少足够的时间与患者进行这些具有重要意义的交流。

    就目前我国国情而言,由于医疗资源过于紧张,医生分给每位患者的时间平均只有382秒。在此情况下,加上糖尿病疾病本身以及治疗方案过于复杂,势必会加大药物处方失误的风险,容易导致医患关系的紧张。对此,中华医学会糖尿病学会副主任委员邹大进教授认为,当前迫切需要探索一种简化的治疗方式。但这种简化治疗方式并非表面意义上的简单,而是在简化血糖控制流程的同时,又要保证疗效与安全,从而实现医生与患者对糖尿病的轻松管理,这不仅是医生与患者的共同心声,也是糖尿病治疗发展的必然趋势。

    随着DPP-4抑制剂的出现,将对糖尿病管理复杂性现状加以改观。据杨文英介绍,目前,DPP-4抑制剂在糖尿病临床管理中的地位与疗效,已得到全球医学界广泛的认可。

    而作为DPP-4抑制剂家族中的成员,利格列汀是一种强效、高选择性的DPP-4抑制剂。其不经肝肾代谢,无需根据患者肝肾功能而调整剂量,利格列汀本身不增加糖尿病患者低血糖风险和体重,并且与常用药物联合无药物间相互作用,服用方便一天只需一次,疗效稳定持久、有效安全。

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