2014年11月13日 星期四
“补片”技术治疗“咳嗽漏尿”

    科技日报讯 (记者李颖)“大夫,真不好意思,我一咳嗽就尿尿,您看是怎么回事儿?能治吗?”在“女性盆底功能障碍性疾病咨询义诊活动”上,刚过50的魏女士怯怯地问北京妇产医院妇科主任卢丹教授。

    为了更好地为广大中老年女性解决“难言之隐”,10月27至31日,由首都医科大学附属北京妇产医院妇科党支部组织,权威妇科及女性盆底专家、首都医科大学附属北京妇产医院妇科主任卢丹教授带领医院妇科团队在北京开展了为期一周的女性盆底功能障碍性疾病咨询义诊活动。

    据卢丹教授介绍,女性盆底功能障碍性疾病(PFD)是中老年女性的常见病,发病率有30%—40%,主要包括了:盆腔器官脱垂、尿失禁和大便失禁和性功能障碍,严重影响了女性的健康和生活质量。

    究其发病原因,卢丹教授解释说,人的盆腹腔像一个房间,盆底位于最低端,就好像是这个房间的“地板”。这个“地板”默默负担着腹腔器官,随着时间的流逝,变得不那么坚固了。而且这个“地板”上还有一些重要的通道经过:尿道、肠道,对女性来说还有阴道。女性的盆底组织先天不如男性坚固,还遭受了一次灾难性的打击——分娩。生孩子时随着胎儿娩出,盆底肌肉和韧带组织被被动拉伸,导致损伤,变得松弛。松弛的盆底组织无法支托盆腔器官,于是产生了盆腔器官脱垂:子宫脱垂、阴道脱垂,膀胱膨出和肠道膨出。而且,通过盆底的通道也失去了控制,产生了尿失禁、大便失禁和性功能障碍这些疾病。“只是许多人患了盆底功能障碍性疾病后羞于启齿,宁愿默默忍受病痛,还有一些人根本就不知道这是一种病。”

    “盆底出现了松弛,并非回天乏力,无计可施。”卢丹教授介绍说,目前,有很多的方法来修复盆底这块重要的“地板”。首先,在生活方式上减轻腹腔的压力来减少盆底的负担。例如减肥、治疗便秘和慢性肺部疾病、避免长期慢性的用力等等。其次,可以使用子宫托,把子宫阴道组织送回原来位置。另外,通过盆底肌肉训练来增强肌肉的支撑性,进而可以极大改善大小便失禁及脱垂症状、性功能障碍。最后,还可以通过手术来修补盆底组织,这一点我们中国医生有丰富的手术修补经验。“近年来,国外发明了人工材料——补片,来修复盆底组织,就好像用布料缝补衣服一样。”卢丹教授表示,通过各种的方法,最终重建了一个完整、牢固的盆底,改善患者的生活质量。“当然具体哪种方法适合哪类患者,还要针对具体的病情制定具体的诊疗策略。”

    据悉,义诊首日,北京妇产医院东院区的门诊大厅内人流攒动,卢丹教授科室团队的全体医护人员早早来到义诊现场,摆好咨询台,准备好科普宣传的资料。开始不久,慕名前来的众多患者纷纷来到咨询台前,将自己身体出现的种种情况及其伴随的症状与专家进行交流,各位医生结合自己丰富的临床经验配合现场的科普资料一一予以解答。经过医生的耐心讲解,很多女性朋友对自己平时并不特别重视的“咳嗽漏尿”等问题有了一定的了解,对于如何预防、治疗及如何控制疾病的进展有了正确的认识。

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