专家门诊

    科技日报讯 （记者李颖）数据显示，中国骨质疏松患者人数超8800万，每两个老年人中就有1人患病。骨质疏松已跃居中国最常见慢性疾病的第四位。

    “国内调查表明，约87%的骨质疏松症患者服药时间不足3个月。”复旦大学附属华东医院骨质疏松防治研究中心朱汉民教授指出：骨质疏松症治疗需要至少1年以上才能降低骨折风险，然而我们在临床随访时发现，很多确诊患者不能遵医嘱按时口服治疗药物，致使骨折风险增加。

    骨质疏松症如果得不到及时治疗，会带来髋骨骨折、脊椎骨折等情况，其中尤以髋部骨折最为严重。据国际骨质疏松基金会的数据显示，有20%—24%的患者在发生髋部骨折一年内死亡，一半的患者生活不能自理。骨质疏松症及其并发症严重影响了患者的生活质量，给家庭和社会带来沉重的负担。

    作为全球严重的公共健康问题之一，由于用药复杂、次数频繁、担心胃肠道副作用、缺乏快速疗效等原因，骨质疏松症患者长期治疗依从性差成为一个普遍问题。对此，美国新墨西哥州临床研究与骨质疏松症中心主任李维克博士表示，根据美国外科医生总会报告显示：美国骨质疏松患者的长期治疗依从性仅为50%。“患者治疗依从性差将导致治疗效果不佳，无法有效抑制骨转换，骨密度大幅降低，增加骨折风险，并由此为美国带来每年一千亿美元的高额治疗费用。”

    “确切可见的疗效是骨质疏松患者坚持治疗的动力。”朱汉民教授表示：骨转换标志物检测可以更早评估骨质疏松治疗效果，18分钟即可快速监测骨质疏松治疗效果。临床上一般在治疗前检测基础值，治疗开始后3个月再次检测判断治疗效果并调整方案，以后每6—12个月监测一次。骨转换标志物检测能够快速反映治疗疗效，以改变或优化治疗方案，还可以对骨折风险和骨质流失风险进行预测和评估。

    对此，上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科副主任刘建民教授指出：“骨转换标志物检测在骨质疏松治疗中的重要作用正日益体现。同时，最新临床研究发现，骨生化指标与全身多个脏器/系统的生理和病理改变皆有关。因此，骨生化指标的研究对医学的进步有着重要意义。”