健康提醒

    □ 本报记者 罗朝淑

    “患有疝气的人有可能一辈子都没事，但也有可能随时会要命。”日前，在北京万商国际花园酒店举行的一次媒体“疝”圆桌会上，首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科中心主任陈杰教授的一句话刚出口便语惊四座。

    在普通人眼里，疝气根本就不能被算作一种疾病，即使是患有疝气的人群，也不会把这样一种“难言之隐”和危及生命的疾病画上等号。但在陈杰的眼里，疝气却是一枚可能会随时引爆的“不定时炸弹”。

    疝气其实是一种很常见的疾病，尤其是老人和小男孩，都特别容易患上这个病。陈杰说这与人体的发育有关。胎儿的睾丸要从腹腔下降到阴囊，此时便会留下一个通道，如果出生时通道未闭合，婴儿腹压增大如哭泣时，腹腔内的组织如小肠就会进入到阴囊，形成腹股沟疝。除了腹股沟疝，由于婴儿腹壁肌肉薄弱或缺损，还可能形成腹壁疝等其他一些类型。老百姓习惯把所有的疝气都统称叫做小肠疝气。

    除了小孩，疝气在老年人群中也非常常见。在咳嗽、哮喘、便秘、前列腺增生肥大、腹压升高等因素的作用下，加上肌体组织的退化，关闭不结实的通道再次被打开，老人特别容易形成疝气。

    陈杰告诉记者，如果不进行治疗，疝气容易引起肠粘连、肠嵌顿、肠梗阻、肠穿孔、肠坏死，甚至导致患者死亡。我国是疝气高发国，正因如此，各种有关疝气治疗的广告也就铺天盖地。陈杰认为，不管什么贴，什么带，外科手术才是真正解决疝气的唯一方法。“不过小孩的疝气另当别论。”陈杰说，这是因为一部分小孩随着自身的生长发育可能会自行愈合。

    中华医学会外科学分会疝和腹壁外科组组长、上海复旦大学附属华东医院大外科主任唐健雄介绍，从治疗方面上看目前有很多种手术方法，现在国际上都提倡应用修补材料对引起疝的腹壁缺损进行修复，即无张力疝修补手术。通过这种方式修补疝，可使疝的复发率从10%—30%降到1%。

    我国每年的疝气手术超过100万例。关于手术的方式，陈杰给记者打了一个形象的比喻：“就好比衣服上有了破洞，一种方式是直接使用缝线去缝合修补这个破洞；一种方式则是在破洞处补上一个‘补丁’。”而后者就是目前外科中常用的无张力疝修补术。

    唐健雄介绍，目前的修补材料有很多种，有像筛子一样的，有像草帽一样的，有平的，也有两层像夹一个面包一样的“三明治”。如何选择一块好的补片成为了外科医生的一道难题。在陈杰看来，理想的补片会让人没有异物感，不会产生排斥反应，并且要耐受感染，此外还一定要舒适。陈杰希望，能有越来越多的医疗企业像柯惠医疗一样，致力于更多款免缝合补片新产品的开发，让外科医生们看到解决这一难题的希望。

    本版与科技部社会发展科技司、

    中国生物技术发展中心合办