人到暮年，眼睛常常会受到“老眼昏花”的困扰，不幸的还有可能患上一些的疾病，影响老年人的生活。老年性黄斑变性就是一种老年人易患特殊的眼部疾病。

    说到老年性黄斑变性先要了解黄斑是什么。它既不是绿色树叶生病而出现的黄色斑点，也不是人们脸上长出的那些令人不快的色斑。其实黄斑不是斑，它是我们眼睛看东西最关键的部位，是视网膜上是一个正常结构。如果把照相机比作眼睛，视网膜就是这个照相机的胶片，而黄斑就是视网膜胶片上最中心、最重要的部分。离开了这部分，无论你有再昂贵的相机，再好的镜头，都拍不出好的照片来。黄斑也像容颜一样会变老，在黄斑发生老化的时候，首先会长出一些类似老年斑样的东西，叫作玻璃膜疣。出现了这个玻璃膜疣，我们就称它为发生了干性老年性黄斑变性。而在一些特殊情况下，眼底黄斑区还会长出一些有问题的新生血管，这些新生血管会发生出血和渗漏，类似于水管发生漏水，所以又称之为为湿性老年性黄斑变性。视力因此也会经历由视物模糊、中心小暗点出现、直到中心巨大暗点出现的变化过程。

    但事实果真是这样么？老年性黄斑变性是引起不可逆的视力损失的一个原因，是当今世界致盲的视力第一杀手。

    得了老年性黄斑变性该怎么办？只要掌握科学就医流程，老年性黄斑变性还是可以控制，甚至可以提高视力的。首先要及早就医，因为老年性黄斑变性是一种不断发展变化的疾病，它会不断进展，病灶范围不断扩大，最终导致失明。如果错过了最佳治疗时机，即使经过治疗，患者恢复视力的程度也是有限的，甚至是不可逆转的。其次要选择正规医院和正确的治疗办法。湿性老年性黄斑变性的治疗是连续治疗和长期跟踪随访的，需要选择正规医院，千万不能到不正规的医疗场所，以免延误病情。针对湿性老年性黄斑变性，最主要的治疗办法是玻璃体腔注药治疗和光动力激光治疗。激光以及眼内注射治疗，能让眼底长出来的有问题的血管萎缩，使眼底的出血和渗出吸收，使视力得到控制，甚至提高。目前，老年性黄斑变性已经纳入医保系统，治疗花费较以前显著降低。

    那么，老年性黄斑变性该如何预防呢？首先，就是戒烟。吸烟可以导致全身病变。对于眼睛来说，吸烟加速黄斑的老化，发生老年性黄斑变性，所以保护黄斑，远离烟草。第二，在强光下要佩戴合适的太阳眼镜。光线中的紫外线和绿光是对黄斑损伤最大的光线。灰色或绿色的太阳眼镜，可以最大限度地吸收这些光线保护黄斑。第三，还可以补充叶黄素。叶黄素就像一个坚固的盾牌，它可以吸收光线中的紫外线、蓝光，从而保护我们的眼睛不受伤害。多食用绿色、黄色、橙色的蔬菜和水果，都含有丰富的叶黄素。尤其是对于那些需要长期在强光下工作的、高度近视眼的、需要长期面对电脑屏幕的人，还可以选用补充叶黄素片来保护黄斑。第四，就是早发现，早就诊。早期发现黄斑变性，不贻误治疗时机，可以最大限度地保护视力。这里给大家推荐一个小工具——阿姆斯勒方格，如果用一只眼睛盯着方格中心的黑点而用余光看时发现线条有变形，扭曲，或者中心暗点出现的时候，那黄斑就可能出问题了，需要到医院尽快检查，让眼科专科医生排除是否发生了老年性黄斑变性，达到早期诊断早期治疗的目的。

    （作者供职于山西省眼科医院）