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又是一年高考结束季,每年这个时候,不少眼科医院都会迎来一波“摘镜热”,很多高中毕业生排队去做近视手术。近视手术该如何选择?手术有没有安全隐患?记者为此采访了解放军总医院眼科医学部副主任医师贾烈曦。
近视手术分两大类
贾烈曦介绍,近视手术大体分两大类,一类是角膜屈光手术,另一类是ICL晶体植入手术。
大部分近视散光的患者都适合做角膜屈光手术,角膜手术不需要穿通眼球,没有眼内感染风险。这类手术分为表层手术、飞秒制瓣的半飞秒和全飞秒手术。
表层手术包括E-K、T-PRK全激光等术式,适用于中低度近视患者以及角膜厚度不够的患者,缺点是术后视力恢复较慢,术后用药时间长。
半飞秒手术的优势是可做远视、老花以及不规则散光的个性化切削。缺点是切口大,干眼发生率较高,眼球受到外伤后易出现继发损伤。
全飞秒手术不需要制作角膜瓣,损伤更小,术后干眼症状轻微且恢复快,但只适用于900度近视和500度散光以内的患者。
晶体植入手术则适合超高度近视和角膜比较薄的中高度近视,这种手术需要在角膜上做一个穿通眼球的切口,可以理解为把特制微型眼镜植入眼睛。需要注意的是,接受ICL晶体植入手术的近视患者可以报考警校,但是不能参军和报考军校。
近视手术也存在并发症
贾烈曦说,近视手术具有非常高的安全性,但依然会有潜在手术并发症和禁忌证。例如,有圆锥角膜等其他禁忌证的患者就不应实施手术。
贾烈曦告诉记者,接受近视手术后,也有较少部分患者会出现一些轻度并发症,主要包括干眼、夜间炫光和术后近视回退。如出现干眼,通过1-3个月左右的治疗可以缓解。如出现夜间眩光,3到6个月后,眩光的程度可以减轻,而且绝大部分术后患者认为眩光并不影响夜间活动。
“一般来说,术前近视度数越稳定的患者出现视力回退的可能性就越小。另外,术后健康用眼非常重要,定期复查也必不可少。”贾烈曦强调。