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人到中年,身体各器官会发生相应的变化,由于眼睛较其他器官更为敏感,岁月给眼睛带来的变化也就更为显著。中年人要做到科学护眼,及早预防眼部疾病。
避免阳光直射加速晶状体老化
人到中年,晶状体开始老化,过多紫外线照射是加重晶状体老化的因素。在夏秋阳光强烈的时间段外出,一定要戴防护工具,如打遮阳伞,戴遮阳帽、遮阳镜等。在选戴遮阳镜时,不要只注意美观,一定要选择确实具有防紫外线功能的眼镜。若配戴的遮阳镜不能有效阻挡紫外线,使晶状体及视网膜接触过多的紫外线,就会加速白内障的进程。
慎用激素类药物
人到中年百病生,在治疗疾病的同时,也要注意药物对眼睛的损伤。如治疗胃病和腹痛时常用的阿托品、颠茄、胃舒平等解痉药,可导致瞳孔散大、眼睛近距离视物模糊不清;原来有青光眼的患者服用这类药物时会因散大的瞳孔阻塞房角,导致青光眼急性发作和加重。心脏病患者常用的扩血管药物,如硝酸甘油、消心痛、亚硝酸异戊酯等有时也会加重青光眼。
在治疗其他疾病需长期大量服用类固醇激素时,若出现视力下降、眼痛、头痛,应及时到眼科测量眼压,看看是否患上了激素性青光眼。在服用激素治疗的过程中若发生眼前暗影、视物变小,也应及时就诊,检查眼底,防止发生中心性浆液性视网膜炎。还有些药物长期服用可导致晶状体浑浊,发生白内障,如治疗心脏病的乙胺碘伏酮等,临床应用时也要注意眼睛的变化。
避免饮酒,酒精极易损伤眼组织
酒对眼睛的损害尤为明显。由于醇类极易溶于水,而眼球内玻璃体含水量达99%,对乙醇有较强的亲和力,因此,酒精极易损伤玻璃体。另外,当人们饮酒后,眼球结膜充血,会造成局部组织缺氧;同时,酒会消耗大量的维生素B,当眼睛缺少维生素B后极易发生角膜和结膜干燥,视神经炎及晶状体混浊。所以,醉酒的人普遍会表现为眼球上布满血丝,出现红眼现象。酒中含有的甲醇也会对视网膜、视神经产生明显的毒害作用。若饮酒过多,酒精中的有害成分能使视神经萎缩,严重的甚至可导致失明。
高度近视者防止视网膜脱离
视网膜脱离是发生在中年高度近视人群中的常见病。由于高度近视,视网膜非常薄,加上中年人的视网膜存在不同程度的变性,当受到外力作用时极易发生脱离。因此,患有高度近视的中年人应尽量避免用力搬运重物、做仰卧起坐、举重、投掷、用力排便等。也不要用力揉眼。一旦出现眼前闪光感、视野缺损、视物模糊时应尽早就医。
适时配戴老花镜
45岁左右,由于眼的调节功能减退,视近物时易发生疲劳和视物模糊。原有高度近视者视近物时需要重新配镜,原来没有近视、远视的人视近物时也需配戴老花镜。配老花镜时应通过正规的医学验光,并且每隔1至2年要到医院重新验光配镜。
定期检查眼睛
许多中年人易患的全身性疾病,往往与眼病有着密切的联系。如高血压与球结膜出血、眼底出血,脑血栓与视网膜血管栓塞,糖尿病与眼球运动障碍及白内障、肾病与视网膜渗出,血液病与结膜下出血,类风湿性关节炎与巩膜炎,强直性脊柱炎与反复发作的虹膜睫状体炎,重症肌无力与上睑下垂,甲亢与眼球突出,副鼻窦炎与视神经炎,带状疱疹与角膜炎,颅内肿瘤与视神经水肿、视神经萎缩等,彼此之间常常互为因果,且互相影响。因此中年人应定期检查眼睛。
中医认为,肝开窍于目,肝得血而能视,一些具有养肝作用的食物如桂圆、猪肝、鱼头、猪血、鸡蛋、枸杞、海参、墨鱼、胡桃等都有护肝明目的作用,不妨常食。一些具有养肝益肾、明目益睛作用的中成药,如明目地黄丸、石斛夜光丸、杞菊地黄丸、六味地黄丸等,也可在有经验的医师或药师指导下选用。
(作者系湖北省第一批知名中医、主任医师)