时报特稿

    上一秒还记得要做的事，下一秒转过身就忘记了；在电梯口遇到相处多年的同事或邻居，想打个招呼，却怎么也记不起对方的名字；想跟别人探讨关于某件事情的看法，千言万语却不知如何表达……如果这些现象频繁出现在一个人身上，那就需要当心老年痴呆了。没错，因为上述这些表现正是阿尔茨海默病的典型症状，但它们多发生在65岁以上的人群。

    近日，首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任、北京脑重大疾病研究院阿尔茨海默病研究所所长贾建平团队发表在国际刊物《阿尔茨海默病期刊》的一篇报告，却改变了人们对于阿尔茨海默病发病年龄的认知。报告中，一例19岁就被确诊为阿尔茨海默病的患者，成为目前世界上已知最年轻的病例，引发了网友们的广泛关注。以至于很多年轻人开始怀疑，自己记忆力越来越差，是不是患上了阿尔茨海默病？

    阿尔茨海默病俗称老年痴呆症，患者多为中老年，但近年来，临床上已发现多例二十几岁的年轻患者。此前已知的最年轻的阿尔茨海默病患者只有21岁，另外还有研究报告了一例28岁的患者。

    阿尔茨海默病“盯”上年轻群体了吗？中国医师协会神经内科医师分会委员会委员、哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科主任张卓伯教授在接受科普时报记者采访时认为，随着检测手段和技术的进步，一些年轻的阿尔茨海默病患者只是被及时发现和检测出来了，但他们属于个案，不能据此就认为阿尔茨海默病的发病呈现年轻化趋势。

    张卓伯介绍，阿尔茨海默病发病年龄在65岁之前的属于早发性阿尔茨海默病，占所有阿尔茨海默病病例的5%—10%。一般来说，患者越年轻，携带突变基因的可能性越大，几乎所有发病年龄在30岁以前的阿尔茨海默病患者都有病理性基因突变。常见的基因突变包括PSEN1、PSEN2和APP突变等，但并非所有的早发性阿尔茨海默病患者都会携带上述突变。比如，该例19岁的确诊患者就未检测到与临床表型相关的致病基因。

    “不过，这并不意味着他没有其他相关基因的突变，可能只是因为人类目前对导致这个疾病的突变基因的认识还不够多、不够深而已。”张卓伯说。

    当然，大家也不必杯弓蛇影。张卓伯认为，日常生活中，很多年轻人觉得自己记忆力下降，通常是因为不健康的生活方式，如长期加班或熬夜导致精力下降所致，跟阿尔茨海默病没有相关性。这类原因引起的记忆力下降通常不伴有脑部的器质性变化，在改变生活方式后，记忆力会逐步恢复。但是，如果在身体健康、精力旺盛的情况下，出现辨识不清方向、记不住熟悉的人名、时间空间感觉混乱等症状的话，应及时到医院做进一步检查。

    张卓伯告诉记者，虽然目前还没有明确的研究表明，具体有哪些食物可以帮助人们降低罹患阿尔茨海默病的风险，但是健康的生活方式的确有助于预防记忆衰退，尤其是合理的运动和充足的睡眠，对预防阿尔茨海默病有着积极的作用。

    此前，贾建平团队就利用我国大型人群队列研究，在长达10年的时间内首次纵向、前瞻性地观察了不同生活方式对老年人记忆功能的影响，为预防和减缓与年龄相关的记忆衰退提供了重要信息。

    贾建平团队的研究认为，健康的生活方式包括每天食用谷类、豆类、蔬菜、水果、肉类、蛋类、坚果、奶制品、适量的盐、油、鱼类、茶12种饮食中的7种；每周不少于150分钟的中等强度或不少于75分钟的高强度体育锻炼；每周不少于两次的社会活动；每周不少于两次的阅读思考和书写等；从不吸烟或至少戒烟3年；不饮酒。坚持这6种关键的健康生活方式，可以显著延缓老年时的记忆丧失；拥有其中4到6种健康生活方式行为的成年人，即使他们体内携带了会增加阿尔茨海默病风险的特定突变基因，也可以大大减少罹患阿尔茨海默病的风险。

    “这一研究具体可总结为‘管住嘴、迈开腿、勤动脑、多社交、记忆好’。这是一种看得见、摸得着、可开展、接地气的非药物疗法，对于公众预防和减缓记忆力衰退很有意义，且简便易行。”张卓伯认为，该研究不但适用于老年人，也适用于携带影响记忆重要风险基因的中青年人。

    “提高这一人群更早开展健康生活方式的意识，将对我国全民脑健康产生重大影响。”张卓伯说。