管理健康  科学防疫

    随着发热儿童就诊高峰的下降，大部分阳过的小朋友开始进入了康复阶段，但核酸或抗原转阴并不代表疾病痊愈，儿童康复过程中还会出现哪些系统症状？康复阶段要关注哪些问题？我们一起来聊聊。

    退热不等于康复，六种情况需就医

    孩子退热了并不等于康复，出现下面情况提示病情危重，需要紧急就医。一是出现犬吠样咳嗽，声音嘶哑伴呼吸困难；二是出现惊厥或意识障碍；三是出现气短，安静时呼吸频率较平常增快；四是出现胸痛、脸色苍白或心跳增快；五是婴儿哭声低微，奶量减少；六是出现呕吐、头痛或头晕。

    康复过程中出现以下情况，则需要进一步到门诊进行评估。咳嗽、鼻塞持续或加重，影响正常生活；发热超过3天，或热退后再次出现发热；局部或全身皮疹以及局部肿痛；婴儿持续哭闹不安；乏力、睡眠异常，认知功能障碍；基础性疾病加重等。

    运动要分阶段逐步加强

    儿童康复过程中如何安排体育活动和学习？新冠康复期的运动要分阶段进行，从低强度活动如散步开始，以不出现劳累不适为宜，逐渐过度到中等强度如快走，协调技能中等强度如骑行，基线练习如跑步等，每个阶段维持至少1周，适应后再逐步加强。

    新冠康复期常表现为身体和精神的疲倦，难以集中注意力，学习会受到影响，要合理安排学习时间，保证充足睡眠。

    营养要丰富，饮食要均衡

    在儿童康复过程中，营养和饮食习惯也是一个很重要的问题。每天要保证摄入足够的营养，做到健康均衡饮食，包括摄入全谷物食品，如全麦面包、米、面、小米、燕麦等；多摄入蛋白质丰富的食物，如各种豆类、鱼、蛋、瘦肉和乳制品等；每餐搭配蔬菜和适量水果；限制盐、脂肪和糖的摄入；养成多喝水的好习惯。

    父母可根据婴幼儿的饮食习惯，制作与孩子年龄相应的辅食；如果孩子咽喉疼痛影响进食，可少量多餐进食，并避免在咳嗽剧烈时进餐；孩子出现嗅觉和味觉减退时，可每天进行嗅觉训练，一天2次闻味道明显的东西。此外，还要保持口腔卫生，每天做到早晚刷牙，饭后漱口。

    （作者系江西省儿童医院急诊医学科主任医师）