2020年12月25日 星期五
求真解惑

    心脏支架治冠心病已过时?

    流言:心脏支架已经过时了,在美国已经被淘汰。

    真相:心脏支架又称冠脉支架,是用于经皮冠状动脉介入手术(PCI)的器材,能有效改善冠心病患者症状,并大幅降低急性心梗患者的死亡率。心脏支架治疗冠心病,主要通过不开刀的方法,从手腕或大腿根的血管将支架送到心脏的血管,然后将它撑开,以疏通狭窄的心脏血管。心脏支架是治疗冠心病的三大主要手段之一,另两种是药物和搭桥手术。

    根据2019年中国心血管健康和疾病报告,中国每年有近100万人接受支架治疗。随着医疗技术的普及,加上中国冠心病发病不断增加的趋势,今后做支架的患者还会更多。

    有学者分析了2013~2017年期间美国1752家医院放支架的情况,结果发现,美国接受支架治疗的患者在2013年约为55万例,2017年则增加到63.8万例,增长15.8%。

    由此可见,不管是美国还是中国,支架都是目前治疗冠心病的主要手段之一。尤其对急性心梗患者,支架是首选的救命措施。由于心梗是致死性疾病,尽早开通血管,恢复血流,不但可挽救生命,还能挽救即将坏死的心肌,是目前世界上最先进的手段。

    心脏难受忍忍,无需就医?

    流言:不少冠心病患者住院时都会说,“我平时身体可好了,基本不吃药!别看有时候心脏会难受,但是忍一两分钟自己就好了。这么多年了,没啥大事。”

    真相:心脏难受,自己“忍忍”,有害无益。患者口中所说的“心脏难受”通常指胸口疼痛、心前区疼痛等。之所以有些冠心病患者“忍”得住,是因为冠心病心绞痛发作时间较短,通常只有几分钟,一般不会超过15分钟,否则可能就是发生了心肌梗死。心肌细胞发生缺血时会引起一系列神经体液系统的代偿机制,从而改善冠状动脉供血。当冠状动脉发生严重狭窄时,这种“自救”效果往往会大打折扣,甚至失效,而且心绞痛症状反复发作,可能诱发斑块破裂,形成血栓,进而发生心肌梗死。因此,在冠心病早期阶段,尤其是发作过心绞痛的患者,应主动接受正规治疗,最好在发现冠心病高危因素时就进行积极干预,从而预防和延缓冠状动脉狭窄的出现及加重。

    献血会影响人体免疫力?

    流言:献血会影响人的免疫力,不要随便献血。

    真相:人体的免疫系统,主要包括三部分:由皮肤和黏膜组成的屏障、由吞噬细胞等组成的先天防御系统,以及由B细胞、T细胞组成的获得性免疫系统。吞噬细胞、B细胞、T细胞都属于白细胞。白细胞有一定的寿命,到了一定的时间,人体就会把老的白细胞破坏掉;与此同时,骨髓等造血组织,每时每刻都在产生新的白细胞。所以,献血不会影响免疫力。

    相关部门对献血间隔作了严格规定,为志愿者留出了充足的恢复周期。理论上讲,多次献血对人体不会产生不利影响。

    (北京市科学技术协会、科学辟谣平台等共同发布)

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