2018年01月05日 星期五
判断是否健康不能仅靠BMI指数
□ 李卓婷

 

分类 BMI (kg/m2) 肥胖水平

    男性腰围小于102 cm

    女性腰围小于88 cm

    男性腰围大于102 cm

    女性腰围大于88 cm

偏轻 - - -
健康 18.5-24.9 - - -
超重 25.0-29.9 - 稍高
肥胖 30.0-34.9 I 很高
35.0-39.9 II 很高 很高
极度肥胖 40.0+ III 极高 极高
 

美国国家心肺血研究所发布的BMI和腰围相关的潜在风险表格

    一个人的身体积累了过多的脂肪,就可能会对他的健康产生负面影响。人们经常会用BMI指数(体重指数)来衡量肥胖程度。

    BMI即体重(千克)除以身高(米)的平方所得出的数值。此数值提示“普通人”是否身体健康、体重不足、肥胖或超重。如果一个人的BMI处于不健康的范围,他们的健康风险可能会显着增加。例如,BMI指数属于肥胖范围的,可能会发生骨关节炎、冠状动脉心脏病、胆囊疾病、高血压、呼吸问题、癌症、睡眠呼吸暂停综合征和2型糖尿病等疾病。

    专家提示,虽然BMI被认为是衡量健康体重的有效方法,但不要对BMI过度依赖,BMI并不能完全精准的衡量身体脂肪或健康。

    BMI没有考虑年龄和性别。女性比相同BMI的男性具有更多的身体脂肪,而老年人也往往比相同BMI的年轻人具有更多的身体脂肪。

    此外,BMI值无法显示身体脂肪位于哪个部分。研究表明,腹部脂肪多比其他身体区域皮肤外周脂肪多更危险。

    一般情况下,BMI值达到肥胖的人中,超过95%的男性和99%的女性的身体脂肪水平都达到了肥胖标准。

    但是肌肉发达或很少的人,不能通过单独使用BMI值来获得准确的结果。肌肉比脂肪重,因此,一个肌肉发达的人可能看起来有更高的体重指数,但是却完全健康。一个虚弱的、不活动的人,可能看起来具有较低的体重指数,但是实际上身体有更多的脂肪。

    BMI也没有考虑到哺乳期妇女或孕妇、仍在发育的儿童和青少年,以及种族之间的身高和体重比率自然差异的趋势。

    所以美国国家心肺血研究所表示,对体重和健康风险的完整评估至少要包括三个关键指标:BMI、腰围、与肥胖相关的疾病和病症的危险因素。

    如果脂肪主要位于腰部而不是臀部,则患心脏病和2型糖尿病的风险更高。女性如果腰围大于88厘米或男士大于102厘米,那么这种风险还会增加。

    另外,如高血压、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高甘油三酯、高血糖、早发心脏病家族史、吸烟等因素,也需要和BMI结合在一起考虑,综合判断心血管等疾病的风险。

    (作者单位:北京协和医院保健医疗部办公室)

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