2013年09月12日 星期四
有肾病最好别吃杨桃

  流言:如果你有肾脏疾病,吃杨桃可能会结束你的生命。据马来西亚大学某神经学家介绍,杨桃中含有一种神经毒素,会影响大脑和神经,这在其他水果中并不存在。杨桃吃多了可能引起中毒,症状是打嗝、四肢麻木和疲乏。肾病患者只要吃了一个杨桃或喝100毫升杨桃汁,杨桃中的毒素在短时间内就会给肾脏病患者带来伤害,而健康人的肾脏可将神经毒素排出。

  杨桃加重肾损害的机制目前尚不清楚,可能与以下因素有关:

  1.杨桃中含有一种天然毒素,这种毒素的成分还不是十分清楚。但动物实验证实,杨桃含有刺激性神经毒素,这种神经毒素可能是草酸盐。草酸盐具有肾脏毒性,会损伤肾小球毛细血管基底膜和上皮细胞,导致血尿,但此说法并没有经过大规模的临床试验证实。

  2.对于有肾脏基础疾病或尿毒症的患者,因神经毒素排出障碍,会进一步加重肾脏损害。

  3.杨桃引起血尿的发生机制与变态反应有关。杨桃作为抗原物质进入体内,由于机体的超敏状态而引起病理反应,导致肾组织损伤而产生血尿。但变态反应发生机制极其复杂,要阐明其引起血尿的详细机制,还需进一步研究。

  有学者观察到,原本肾功能正常的人在饥饿状态下,或者大量出汗后(机体处于缺水状态),于短时间内吃进大量的酸杨桃汁,血肌酐会突然升高,出现急性肾功能衰竭。肾病患者若食用杨桃过多,其所含的神经毒素会使部分肾病患者出现神志不清、四肢无力和手脚麻木等症状,甚至昏迷。而肾功能衰竭患者即使吃一个杨桃,也会出现不同程度的毒性反应,重者会使病情迅速发展成尿毒症,甚至死亡。

  据媒体报道,2010年,南方一家医院曾经有一位正在做腹膜透析的肾病患者病情突然恶化,出现了抽搐症状。医生在排查诱因时,发现病人近期食用了杨桃,同时医生发现该患者的病例与国际上公开发表的误食杨桃导致病情恶化的病例完全一致,初步判定该患者病情恶化与食用杨桃有直接联系。

  武汉大学中南医院肾内科教授吴小燕说,为安全起见,肾功能不好者尽量不要吃杨桃。此外,肾脏病患者最好不要吃含钾高的水果,如葡萄和橙子等。

  《健康报》 2013.8.26文/高翔

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