2022年08月03日 星期三
中医药服务走进98%社区和乡镇
◎本报记者 张佳星

    “基层服务能力明显增强,98%以上的社区和乡镇医疗卫生机构能够提供中医药服务,人民群众获得服务更加方便。”8月2日,国家卫生健康委举行“一切为了人民健康——我们这十年”系列新闻发布会,国家中医药管理局政策法规与监督司司长余海洋在会上表示,这十年,中医药在深化医改中放大了惠民效果,中医药服务的公平性、可及性、便利性得到明显增强。

    中医诊所审批改备案,普惠效果显著

    2017年9月《中医诊所备案管理暂行办法》发布,将中医诊所由许可管理改为备案管理,举办中医诊所的民间中医,报拟举办诊所所在地县级中医药主管部门备案后即可开展执业活动,这一变化让有一定技能的民间中医可以依法依规开展诊疗服务,也以中医诊所低成本的优势弥补了基层医疗条件不足的“痛点”。

    “中医诊所是直接服务群众的基层中医医疗机构,对中医诊所实行备案管理,简化了举办中医诊所的程序。”国家中医药管理局医政司副司长赵文华介绍,医疗机构注册联网管理系统中增加了中医诊所的备案模块,实现了备案管理的信息化操作,异地互联互通和联网管理,方便群众申请和各级中医药主管部门受理。截至2022年6月,全国备案中医诊所共计28280个。

    赵文华表示,各地将进一步将备案的中医诊所纳入卫生健康监督工作中,加强事中事后监管,持续推进不良执业行为记录制度,促进中医类诊所规范发展,并进一步优化诊所备案管理信息系统,实时掌握全国中医类诊所备案工作进展和备案诊所的信息。

    守正创新提高循证质量,中医药实现高质量发展

    “我们对40多个中医治疗优势的病种进行了以‘循证为主、共识为辅、经验为鉴’为原则的系统整理研究,把这40个病种的临床指南进行了优化和评价,并且予以发布。” 中国工程院院士、国医大师张伯礼在会上表示,中医循证医学的发展更进一步凝练出合理的诊疗路径,对病人获得更好的医疗照护提供了科学依据。

    张伯礼介绍,研究团队根据每个病种相关的所有已发表文献资料进行循证评价,剔除质量较差的文献,将影响因子较高的、质量较好的、高级别研究进行分析归纳,最后制定出诊疗路径,进一步指导中医治疗。

    这是中医药“守正创新”的生动实践之一。此外,针对心律失常、心衰等疾病,通过循证证据比较指导若干个中成药的临床合理使用的研究也在日趋完善。

    “中医药进入了高质量发展的新阶段,需要传承精华推动守正创新。”张伯礼表示,一直以来,中西医并重是我国医疗卫生制度的一大优势。在应对新冠肺炎疫情中,中西医结合、中西药并用是中医药守正创新的生动实践。未来,如何把循证理念与中医中的个体化医疗结合起来,创立以循证医学理念为指导的适用于中医辨证论治的评价方法仍需要进一步研究。

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