吴 岩 本报记者 刘志伟

    何谓尖刀？它是危急时刻，插入敌方核心，扭转战局直取胜利的利刃。武汉战“疫”、湖北战“疫”中，就有这样一把“尖刀”。

    他们组建于危难之时，个个身怀绝技，哪里最危险就冲向哪里；他们决战在希望之巅，人人舍生忘死，哪里有奇迹就守在哪里；他们，是华中科技大学附属同济医院13支专业医疗队伍组成的抗疫“尖刀连”。

    逆行，集结迎战

    “找准方向、蹚出路子，有效打击新冠病魔，是我们的使命。”回顾“尖刀连”的由来，华中科技大学常务副校长、附属同济医院院长王伟话语依然坚韧有力。

    疫情期间，重症、危重症患者救治始终是同济医院的重中之重。

    同济医院作为国家医疗队，先后改造两个院区，收治3500多名新冠肺炎重症、危重症患者，成为武汉集中收治重症患者最多的定点医院。

    彼时，全国各地驰援湖北医疗队陆续进驻同济医院救治一线，重症、呼吸专业医护多，其他专业医护少。而重症患者常常伴随心脏、肝脏等多脏器损害。

    短板如何补？同济医院迅速反应，遴选精兵强将，组建一支由13个小分队构成的特战“尖刀连”，涵盖护心、保肾、护肝、护脑、气管插管和中药等学科，与援鄂医疗队形成互补，迎战最难啃的“硬骨头”。

    不到24个小时，同济医院《支援小分队临床工作手册》便送到每位医疗队队员手中。

    患者呼吸衰竭，插管小分队立即实施气管插管和呼吸机治疗；护肝小分队定期评估患者肝损伤并持续追踪；营养小分队为患者量身定制营养支持计划……自此，每一支小分队穿梭在ICU、隔离病房、手术室。

    击破，精准救治

    在救治新冠患者的过程中，“炎症风暴”最让医生揪心，它是患者由轻症向重症和危重症转换的重要节点，也是导致重症和危重症患者死亡的重要原因。

    该如何应对？护肾小分队队长徐钢带领同事们打响“阻击战”。

    经过临床实践，小分队发现血液净化治疗在阻断炎症风暴中有积极作用，可有效清除炎症因子，为后续治疗赢得时间。

    “活过来了！你活过来了！”时隔半年多，说起患者程春生的救治过程，同济医院心内科副主任医师、护心小分队队员周宁依旧激动。

    “6床，程春生，50岁，呼吸衰竭……是否上ECMO，维持生命体征稳定？”2月17日早8时，ICU病房讨论病例。“ECMO不是用来续命的，是用来救命的。”周宁提出。

    随后，护心护理团队7人，4小时轮班值守，只为一个ECMO病人。

    2月27日，程春生成功脱下ECMO，他成为同济医院新冠肺炎危重症患者中重获新生第一人。

    各个击破病毒对器官的攻击，仅用8天时间，同济医院“尖刀连”让重症病例病亡率从5.58%降到3.39%。

    取胜，守护生命

    “对于抢救生命而言，所有危险都微不足道。”同济医院麻醉科医疗副主任、插管小分队队长万里在日记中这样写道。

    插管敢死队完成近200例气管插管操作，成功率100%；护心防暴队，争取一线生机，多次成功化解患者出现的急性心衰、心梗、暴发性心肌炎等危急情况，治愈率在95%以上；护肾小分队，打响炎症风暴阻击战，为371人次危重症新冠肺炎患者提供血液净化治疗，累计治疗时间3900小时……有效提高了整体救治率，降低病亡率。

    “非常感谢医生，我有很多话没地方说，这是近一个多月来，第一次打开心扉说这些事，说完了，感觉也好多了。”新冠肺炎患者王女士如是说。2月28日，同济医院精神科教授杨渊通过方舱内视频远程会诊平台，“面对面”为患者进行心理疏导。

    生命至上，决战必胜。

    科学救治，同济医院摸索出“关口前移+多学科合作+精细化管理”模式，为治疗危重症、降低死亡率做出成功尝试，创下同济“光谷经验”，向全国战“疫”推广。

    疫情期间，“尖刀连”与来自全国的40支援鄂医疗队、5000余名精兵强将并肩战“疫”，创下一个又一个生命奇迹。