第二看台
天津市肿瘤医院开展的一项调查显示,肿瘤患者术前营养不良的发生率高达30%,然而造成肿瘤患者日渐消瘦的,或许不仅仅是癌细胞作祟,还可能与营养认知偏差有关。
近年来,随着肿瘤发病率的不断攀升,患者数量也日渐增长。在承受着心理等多方面压力接受治疗的同时,患者也更易听信一些无任何科学依据的传言,如“有些癌症是富贵病,吃得越好越严重”“少吃点可以饿死癌细胞”等等。治病心切,导致很多患者在营养摄入上出现了问题。
肿瘤细胞能“饿”死?别信!
暴瘦50斤,皮包骨、“纸片人”、无力虚弱,这是一位贲门癌患者术后5个月的情形。该患者近半年来一直只吃面条或流食,问其原因,患者认为蛋、奶、鱼、肉等营养丰富的食物为“发物”,而“发物”会刺激肿瘤生长和转移,因此拒绝食用。
关于“发物助癌”,很多专家都曾辟谣,但多年来还是有患者偏听偏信。更有甚者,认为不仅“发物”不能吃,有营养的食物也要少吃或不吃,最好吃素。如此一来,身体便长期处于营养不良的状态。
有研究显示,约5位肿瘤患者中就有1位直接死于营养不良,近40%的恶性肿瘤患者在治疗早期就出现了极度消瘦、形如枯槁、完全卧床等情况,到了晚期,上述情况的发生率甚至能够翻倍。其中,消化系统肿瘤患者由于受到肿瘤部位影响,营养不良发生比例更高。
“当前医患双方对肿瘤营养治疗的重视程度不够,营养知识的来源渠道和科学性参差不齐,于是导致部分患者对于营养摄入产生了误区。”天津市肿瘤医院营养科主任王昆表示。
“少吃或者不吃能饿死肿瘤”和“吃得越好肿瘤长得越快”是较为常见的一类误区。
肿瘤细胞并不是正常细胞,它会快速分裂、生长并窃取体内正常细胞的营养。此时如果仍坚持“饥饿疗法”,反而会造成机体营养进一步缺乏,影响体内正常细胞的生长和保护作用,导致自身免疫力下降,增加感染风险。关于营养“喂养肿瘤”的理论也没有实际证据,不应作为癌症患者减少或停止使用营养支持的理由。
王昆指出:“肿瘤患者不要盲目选择‘饥饿疗法’,也不要过度担心吃营养食物会使肿瘤发展,应该科学合理地选择食物。”肿瘤细胞主要通过糖类提供自身所需能量,对于脂肪的利用率差,因此,高脂肪、低碳水化合物的饮食可作为肿瘤患者的首选方案。
专吃一种食物补营养?不行!
有些肿瘤患者不会为了饿死肿瘤细胞而不吃有营养的食物,但是却会“专吃某一种食物补充营养”,这也是不科学的,这样会导致自身营养状况难以支持抗肿瘤治疗。各类食物所含有的营养素成分和数量都是不同的,如鸡蛋富含蛋白质、胆固醇也较高,猪肉和牛肉含铁较为丰富,菠菜和芹菜含纤维素丰富,粗粮含糖量较低、纤维素含量高……可以说每种食物各有其“侧重点”,只补充单一食物会导致营养摄入的不均衡。
王昆指出,当肿瘤患者由于各种原因导致食物摄入量下降,难以维持正常的健康体重时,应及时接受专业的营养支持治疗,通过调节饮食摄入、身体代谢、肠道菌群等方式进行营养干预,从而改善肿瘤患者预后,提高患者生存率和生活质量。
事实上,保证合理、科学的营养物质摄入对于抗癌具有重要作用。王昆表示,营养及代谢干预的主要目的是通过维持或改善食物摄入,改变代谢紊乱的状况,维持身体机能,减少治疗中断风险,打好“底子”。良好的营养状况可帮助患者降低放化疗毒副反应,提高对治疗的耐受及生活质量。