科技日报北京5月28日电 （记者张梦然）CAR-T细胞疗法被认为是革命性癌症疗法，而根据英国《自然·医学》杂志28日在线发表的两项独立小鼠研究，欧洲与美国的科学家证明，在加上白介素-1（IL-1）抑制剂后，CAR-T细胞免疫疗法将可以更安全，应用范围也更广。

    前景可观的CAR-T疗法，标志着肿瘤治疗进入一个新时代。其本质是一种基因修饰自体T细胞的免疫治疗，也是使用患者自己的T细胞进行的“定制化治疗”。近期，有两种类型的CAR-T细胞疗法获批用于治疗极其难治的癌症形式，另外还有更多类型在临床试验中显示出治疗效果。然而，这些治疗存在严重的潜在副作用——可引起死亡的神经毒性和细胞因子释放综合征（CRS），这些仍是有待克服的主要挑战。

    由于缺乏动物模型，人们迟迟未能准确了解CAR-T细胞如何导致这些副作用。为了解决这个问题，意大利圣拉菲尔科学研究所科学家阿提里奥·博丹泽及其同事改造了小鼠，使它们拥有类似人体的免疫系统。他们发现，CRS和神经毒性都是由炎性分子IL-1引发的，在治疗方案中加入抑制IL-1的阿那白滞素可以阻断该分子。

    而在美国纪念斯隆—凯特琳研究所内，科学家迈克尔·萨德兰及其同事则使用了另一种小鼠模型，发现CRS是由IL-1和其他炎性分子引起的，并且可以用药物抑制剂进行治疗。除此之外，他们将IL-1抑制剂基因直接插入CAR-T细胞，以此预防而非治疗CRS。

    在随附的新闻与观点文章中，美国贝勒医学院细胞及基因治疗中心科学家认为，两个独立实验室得出的互补性发现表明，通过阿那白滞素靶向IL-1或改进CAR-T细胞设计，可以消除CRS和神经毒性的风险。但值得注意的是，由于小鼠模型只是近似人类疾病情况，因此这些发现还有待临床试验的验证。

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    CAR-T是免疫疗法的一种，说白了，它就是“精确制导、定点清除”。CAR可以帮T细胞寻找相关靶点，让T细胞免受迷惑，准确发动攻击。虽然已有不少临床案例证明了CAR-T的效果，但是，该疗法的副作用非常凶险，令学界和业界困扰。如何能够抑制甚至消除CAR-T的副作用？现在，科学家在动物实验中发现了与副作用对抗的小秘密。要是该方法在临床上也能起效，不仅造福患者，也会让CAR-T更为火爆。但它究竟对人类管不管用？还得等待验证。