科技日报讯 (曾理 记者冯竞)因髋关节发育不良,几年来她只能像“鸭子”一样跛行,身高亦因此逐渐变矮。近日,第三军医大学新桥医院骨科张瑗副教授通过国际最新的前入路全髋关节置换术式为该患者进行了手术治疗。据了解,这是该技术在国内首次被运用到高脱位髋关节发育不良治疗中。
患者3年前出现双侧髋关节疼痛,几乎每天发作。一年后双腿从大腿根部到小腿段弯曲变形,走路从原本正常状态变得像“鸭子”一样迈腿由外向内绕着圈跛行。经新桥医院骨科专家检查,诊断为双侧先天性髋关节发育不良。早期因症状不明显,未能引起重视。随着年龄增长,双侧股骨头已从正常髋臼脱位,向髋部上段发生较大位移,导致髋部疼痛和走路跛行。据张瑗介绍,以往临床上对该病治疗通常选择在患者大腿双侧开口,切开外旋肌群等四组肌肉组织完成髋关节置换。这种手术切口需12至15厘米,术中出血较多,组织损伤较重,术后功能恢复缓慢。专家们经过周密的讨论及手术演示,决定采用目前国际关节外科领域最先进的前入路全髋置换手术为患者治疗。
手术中,专家在患者腹股沟附近,沿着肌肉间隙入路,仅在7至8厘米的手术切口下,巧妙将发生病变的髋关节完整切除,并在原髋臼位置完成了人工髋臼重建、人工股骨头安放、股骨颈固定等手术步骤。通过术中X光检测,置放的人工髋关节达到理想位置,且在360°旋转运动中灵活自如,达到手术预期。