6月1日上午,北京会议中心。当钟南山院士走上主席台,从徐匡迪名誉主席手里接过光华工程科技奖成就奖时,参加中国工程院第13次院士大会的全体院士报以热烈的掌声。即将进入“80后”的钟南山,曾在13年前的SARS之战中一战成名,也曾因前些年反对烟草技术专家进入院士行列而备受瞩目。这位家喻户晓的科学家,平时工作是怎样的?日前,记者来到广州呼吸疾病研究所,了解工作中的钟南山。
他是个做科研上瘾的人。
钟南山曾在《柳叶刀》杂志上发表过两篇有代表性的论文。一篇是探究广东省SARS的流行病学特征及病因,这是他和全体医护人员冒着生命危险换来的;另一篇是被他视为“真正有创造性的第一篇”:有关羧甲司坦对慢性阻塞性肺疾病(COPD)预防作用的研究。我国每年约有120多万患者死于COPD。钟南山组织13个城市22家医疗单位的科研团队,历时1年,对700多名COPD患者做了双盲临床观察实验。结果证明,一种产自中国的廉价祛痰药羧甲司坦可显著减少COPD的急性发作24.5%,还能使这一疾病的常规治疗费减少85%。这篇文章被国际专家评选为2008年度最优秀论文。
广州呼吸疾病研究所副所长郑劲平说,钟南山是我国支气管哮喘、慢性咳嗽、COPD、重大呼吸道传染性疾病防治的领军人物。他领衔团队制定了国内支气管哮喘、慢性咳嗽、人高致病禽流感等疾病的诊疗指南;深入研究了哮喘的发病机制,首次提出了无症状型哮喘的概念,研发了简易支气管哮喘激发试验仪器,制定了适合国人吸入皮质激素有效及安全的剂量,并在全国推广应用。他率团队对我国临床慢性咳嗽的正确诊断与治疗作出了重要贡献。
虽为院士,但钟南山坚持到医院里查房。一次查房中他正与医生们讨论3床患者的病情,4床患者听说这就是钟南山,于是上去抱住了钟南山的大腿,非让他为自己也看看病。钟南山马上俯下身子,扶起病人,告诉他现在有事不能马上为他看病,但保证找个时间为他诊治。事后,钟南山兑现了诺言。他不愿让已很痛苦的病人再增加一次失望。
2003年,广州高三学生关伟杰,陪家人到医院看病。钟南山对病人如家人的态度深深地感染了他。高考时他志愿学医。大学毕业后他如愿做了钟南山的博士生。如今已成为钟南山支气管扩张科研团队一员的关伟杰说,钟老师教我的是做人。他教我如何问诊,要求我跟踪病情,把电话打到病人家里追问治疗效果。钟老师强调医学研究必须从临床出发,通过临床—基础—临床反复转化验证,最终把成果应用于临床实践。
多年来,只要在广州,钟南山每周三都到病房查房,每周四下午都坚持出门诊。钟南山一般只看疑难或重症病人。病人可以先挂钟南山团队的号,如果团队成员解决不了再转给钟南山诊治。这样极大地提高了效率。
查房之前,助手们已把需要钟南山诊治的疑难重症患者的资料送给他,所有的医生、实习生都希望倾听这位院士对患者病情的分析判断。钟南山说,病人的情况大家都有所了解,想通过大查房大家一起讨论病情,使医生们都有所收获。钟南山还经常会找其他学科的医生来为病人会诊,包括心脏、骨科、肾病、血液等学科的。他说:“我不是万能的,我的本事就是知道请哪个学科的医生前来会诊。”
想听钟南山大查房的医生越来越多。医院便利用网络会诊,让更多的人从中受益。钟南山大查房最多的时候有8000多人网上网下同时参与。通过网络,钟南山还与加拿大以及中国香港等地的专家共同查房。
大查房,讨论分析病情,这是钟南山培养人才和提高年轻医生诊疗水平的重要手段。
(科技日报北京6月1日电)