■打破砂锅 

    近日，社交媒体上流传一付“减肥秘方”，简简单单七味药，喝了以后一个多月就能瘦40多斤。请关注——

    最近，一位自称来自沂蒙山区的80岁老中医在微信上公开了自己的减肥偏方，吸引了大批减肥人士的关注。这个方子据称是唐朝祖传至今，由七味药材组成，按照这个方子服用，有的人当天就能瘦，更有的人一个月多就瘦42斤。不仅如此，为了使全国各地更多的爱美人士受益，老人的孙女还把这个偏方制成了方便泡茶饮用的三角包。

    虽然帖子里举出了不少成功掉肉的例子，甚至从中医医学理论的高度论证了吸油汤的神奇功效，但是，经过专家的解读，以上药材并非对所有的肥胖患者都奏效，用药不对还可能对身体构成损伤，需要慎用。

    “减肥秘方”并非减肥万金油

    中医减肥并不是什么新闻，而这位老中医的帖子给出了详细的药材、药量、使用方法等，似乎增加了配方的可信度。那么，帖子中提到的“乌龙茶7g、荷叶3g、山楂1.5g、泽泻3g、决明子3.2g、绞股蓝10g、茯苓2g”配方是否对各类病因的肥胖病患者都能起到减肥效果呢？解放军总医院远程医学中心主任张梅奎并不这么认为。

    就药材而言，该方有一定的减肥作用。张主任讲到，乌龙茶中含有一定咖啡因和单宁以外的抑制小肠对食物脂肪吸收的物质,这种物质是有效的抗肥胖和抗脂肪肝的药物；决明子咸寒，具润肠通便作用，现代药理研究发现其含有大黄素、大黄酚等蒽醌类有机物，有益于排除胃肠积滞，润肠通便。山楂消食化积，药理研究表明其含脂肪酸能促进脂肪消化，可减低血清胆固醇及甘油三酯，是减肥降脂的佳品；绞股蓝素有“南方人参”之称,除了有清脂除积以助减肥之外,还有利尿降压，助眠，减少疲劳、延缓衰老等作用。

    但是，以上药物主要是在降脂利尿方面起到相应的减肥作用，并非对所有的肥胖患者都奏效。事实上，中医仅对肥胖病人的分型就有至少四种：一是胃热痰瘀型。这类人肌肉结实、容易口渴、食欲大，这种类型男性居多。二是肝郁气滞型。这类人常郁闷叹气、失眠多梦、容易紧张、烦躁、疲倦,女性常月经失调。三是脾虚湿阻型。这类人肌肉松软、易疲倦、四肢浮肿、食欲差,产后妇女居多。四是更年期或老年的肝肾两虚型。这类人年龄通常超过50岁,并有高血压、糖尿病等慢性疾病,即使少吃体重仍上升。

    除此之外，“减肥秘方”中的多味药材还有相应的禁忌人群。例如决明子性味微寒，脾胃虚弱者不可久服；山楂有胃溃疡者不宜多服；绞股蓝脾胃虚寒者不宜服用等。因此，如果盲目迷信“减肥秘方”，不仅有可能起不到预期的减肥效果，甚至还有可能对身体产生一定的损伤。

    中医减肥提倡“辨证论治”

    根据中医的“辨证论治”的观念，对前文提到的四种肥胖病人分型，也要采取不同的减肥手段：对于胃热痰瘀型的人，要多喝室温开水，也可用清胃热的泻药,如大黄、草决明等加速代谢,利用排便方法降火。膳食多补充青菜、瓜果等凉性食物。还可借助耳针或针灸神门穴抑制食欲,减少热量摄取。

    对于肝郁气滞型的肥胖者，情绪转换调整是减肥关键。平时可饮用疏肝理气的玫瑰花茶、桂花茶,以缓和情绪。陈皮、百合也有缓解紧绷情绪的功效。这类型人的减肥方式以疏肝理气为主。针灸调节情绪的肝经如太冲穴、太溪穴等。

    对于脾虚湿阻型的肥胖者，可使用强化脾脏功能的药物,如黄芪、茯苓等。平时多吃帮助水分排出的食物,如薏仁等，还需要多加运动锻炼肌肉。针灸则以足三里、三阴交等可以减少制造身体水分及排水的穴位为主。

    对于更年期或老年的肝肾两虚型，治疗重点在于补肝肾。可选用六味地黄丸、何首乌、女真子等中药。此外,肝主筋、肾主骨,肝肾功能衰退会出现骨质疏松或关节酸痛,可以在饮食中补充黑芝麻,以滋补肝肾。早餐中加黑豆、黄豆,也可收健脾之效。补脾肾的龟龄膏或枸杞子泡茶。针灸以调整肝肾的穴位为主,如中脘、关元、三阴交等。这类人减肥速度慢,若能稍微增加运动量,如快步走20分钟,就可以达到不错的效果。

    减肥要循序渐进贵在坚持

    减肥最科学的方法就是保证均衡营养的前提下，与科学合理的运动锻炼结合起来。因为有了均衡的营养，肥胖者的肝脏脂类代谢就会恢复正常，而科学合理的运动锻炼，能够把身体里多余的能量燃烧掉，二者的有机结合才是从根本解决了肥胖的根源。

    中医减肥方法还包括:中药内治、针灸推拿、药膳、穴位埋线、贴耳穴和传统体育运动疗法等。中医遵循整体观的原则,联系心理、环境,社会等因素，临床辨证论治、个性化诊疗。

    至于有的人觉得喝水都胖的，大多数属阳虚质。中医体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质9种基本类型。阳虚质的体质多形体白胖,肌肉不壮。常见表现是平素畏冷,手足不温,喜热；精神不振,睡眠偏多,舌淡胖嫩边有齿痕、苔润,脉象沉迟而弱。这类人饮食方面要做到吃饭七八分饱，吃饭速度不要太快，以免加重脾胃负担；适当饮水，不要跟风美容；少吃晚餐，但一定要吃早餐；可以吃一些偏于温燥的食物；多吃健脾祛湿的食物（如怀山药、薏苡仁、白扁豆、赤小豆、生姜）；少吃酸性的、寒凉的、腻滞的和生涩的食物。生活方式上多晒太阳，阳光能散湿气、振阳气；经常洗一些热水澡，最好是泡浴。泡到全身发红，毛孔开张最好；夏季应少开空调，以提高机体的耐热能力；坚持运动；保持心情愉悦，生活乐观向上。

    从严格的科学的角度来看，“减肥秘方”并没有那么神。减肥是个过程，需要坚持，循序渐进，辨证论治才能达到真正意义上的减肥作用。