■医疗新干线

    □ 本报记者 张 强

    一把细小的氩氦刀已成功为近3000例肺癌患者实施手术，病例数国内第一，成功率100%；承办世界冷冻医学大会，为来自世界各地的100余位专家学者进行氩氦刀手术演示，国际冷冻学会主席Franco博士对此进行高度评价；设立国内首家“氩氦刀治疗技术国际培训中心”，培训上百位掌握氩氦刀技能的专业人才。

    从2001年10月我国华北地区首家引入氩氦刀这种国际先进技术至今，海军总医院氩氦刀肿瘤治疗中心的专家们这把“刀”使得出神入化，并将其发扬光大。

    2014年8月，他们举办了全军呼吸专业学术会，全面介绍了在氩氦刀上取得的创新进展！

    物理方法消灭癌细胞

    这几天，雾霾笼罩北京。该院呼吸科主任兼氩氦刀肿瘤治疗中心主任韩志海忧心忡忡。

    如今越来越多的研究指出，PM2.5浓度的增大或许会导致肺癌发病率提高。居全球恶性肿瘤发病第一位的是肺癌，居全国恶性肿瘤死亡第一位的仍是肺癌。长期以来，手术切除是肺癌治疗的首选方法。然而，能够手术切除的肺癌病人不超过四分之一，绝大多数病人就诊时已失去手术机会。即使能够手术，放化疗又有很多副作用。并且，对于一些身体状况不佳的“特殊”患者来说，这些治疗方式也并不适合。这样，氩氦刀就成了最佳选择。

    氩氦刀并不是真正意义上的手术刀，它是一种全程监控、精确定位、快速冷冻的肿瘤治疗系统。它通过微创方式精确进入患者体内，通过让氩气在刀尖急速膨胀，在10秒左右冷冻病变组织至零下140℃，又让氦气在刀尖急速膨胀，急速加热处于超低温状态的病变组织。此种冷热逆转的物理疗法，让癌细胞发生“爆炸”，对肿瘤病变组织的摧毁尤其彻底。重要的是，氩氦刀对癌细胞是物理杀伤，安全性高，而副作用又远远低于放化疗等传统疗法，经过10多年的手术经验及数千例的病例积累，已经得到业内广泛认可。近年来，在进行氩氦刀同时，局部植入放射性粒子使得肿瘤细胞在物理性坏死同时，残存癌细胞可以进行持续的内放射，进一步解决了氩氦刀冷冻周边的癌细胞残留的难题，又不损伤正常组织，使得这项成熟技术更加精益求精。

    海军总医院呼吸科将氩氦刀技术联合胸外科、泌尿外科、肝胆外科、CT室、B超室、同位素室等十几个科室的优质资源，共同组成氩氦刀肿瘤治疗中心，向肿瘤发起了冲锋！

    给患者送去生活希望

    “那么多大医院都看过了，你们能有什么办法？”2001年11月，在北京其他医院被判定只有一两个月生存期的肺癌晚期患者孟大爷，在病友的介绍下将信将疑地来到该中心求治。

    年近八旬的孟大爷左上肺巨大肿瘤，而且由于病痛的折磨，老人身体状况很差，不管是常规手术，还是放化疗都难以承受。经过检查和会诊，该科专家准备给老人运用刚刚引进的氩氦刀进行手术。

    3次微创手术，每次一个小时，仅有少量出血，术后次日便可下地活动……结果，老人术后存活了2年多！

    记者了解到，经该中心氩氦刀手术治疗的患者生存期最长已达12年之久！

    “与传统放化疗比起来，氩氦刀的优点十分明显，针对实体肿瘤有非常好的手术效果。它避免了多次放化疗给患者带来的难以愈合的伤痛，通常仅需一两次治疗便可实现多次放化疗的效果，价格相对便宜，而且并发症低。”韩志海介绍到，“氩氦刀还能与手术、放疗、化疗等结合应用。有些肿瘤患者估计手术难以全部切除，可在术中与氩氦刀配合，或在氩氦刀术前或术后应用介入治疗、全身化疗或放疗等。”

    通过氩氦刀姑息性肿瘤切除，减轻了瘤负荷，提高了患者生活质量，延长了患者生命。

    临床研究为氩氦刀添彩

    2007年，世界冷冻医学大会在北京举行。海军总医院呼吸科作为大会的承办单位，第一次向世界介绍和演示了中国专家的技术实力。

    8年后的今天，韩志海依然记得当时的情形：手术完美结束，各国专家们报以热烈掌声，大会主席Franco博士总结时指出，这是一场精彩的展示，中国专家具有一流的技术水平。大会组委会当即决定将中国首个“氩氦刀治疗技术国际培训中心”设在这里。直到今天，这样的培训中心在全世界仅有10余家。

    该院呼吸科是全军结节病中心，国家首批呼吸内科医师培训基地，博士后、博士、硕士研究生培养点，人才济济。主任医师段蕴铀教授是医院专家组组长，专业技术少将，曾获国家科学技术二等奖1项，军队医疗成果一等奖1项；主任医师冯华松是亚洲冷冻治疗学会常委、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会常委兼肿瘤消融治疗分会副主委，是我国最早开展氩氦刀技术并治疗病例最多的知名专家之一，荣获国际冷冻治疗学会授予的“氩氦刀治疗领域杰出贡献奖”；韩志海主任擅长结节病、肺癌的诊断与综合治疗、呼吸系统重症的救治以及经气管镜下气管内病变介入技术的治疗。

    近年来，该中心专家在肺癌靶向微创治疗方面进行了大胆探索，先后获得军队医疗成果一等奖1项，医疗成果二等奖3项。其中“氩氦靶向冷冻治疗肺癌的临床与基础研究”获军队医疗成果二等奖，这也是该领域少有的省部级奖项。