2015年10月14日 星期三
专家建议将戒烟纳入基本医疗服务体系
研究称未来三分之一中国年轻男性将死于吸烟
本报记者 操秀英

    “烟草对健康的危害早已被证实,而这项研究最重要的意义在于,揭示了烟草对中国居民的危害性在增加。”中国医学科学院、北京协和医学院基础医学研究所教授、全球控烟研究所中国分中心主任杨功焕在接受科技日报记者采访时表示。

    她说的研究,是最近发表于《柳叶刀》的一篇关于中国吸烟危害的文章。由英国牛津大学、中国医学科学院和中国疾病预防控制中心共同领导的这项研究表明,目前中国有三分之二的男性青年抽烟,且绝大部分在20岁之前开始吸烟。这些年轻的男性烟民如果不彻底戒烟,最终约有一半人将因吸烟而过早死亡。

    杨功焕说,这一研究包括两大部分,分别历时10年,追踪被调查人群因烟草所致的健康危害。“我参与的第一轮研究于上世纪90年代进行,包含了约25万人群,第二轮研究始于2005年,涵盖了50余万人群。”

    研究显示,在过去的15年间,中国男性40到79岁年龄段归因于烟草的死亡比例增加了一倍,从上世纪90年代初的10%左右上升到目前的20%左右,在城市地区,这一比例更高,达到25%,并且还在不断上升。“这是因为开始吸烟的年龄越来越小,吸烟时间越来越长。”杨功焕说。

    文章称,总体而言,与不吸烟者相比,吸烟者肺癌风险增加两倍,冠心病风险增加63%,慢阻肺风险增加3.6倍。文章预测,如果不采取措施,预计吸烟致死者在2030年将达到200万,2050年达到300万。就目前的趋势来看,未来每3个中国年轻男性中将有1人死于吸烟。

    本研究的主要作者之一、中国医学科学院李立明教授说:“如果没有快速、专注和广泛的降低人群吸烟率的行动,中国将面临巨大的过早死亡人数。”

    杨功焕认为,近年来中国控烟的进步很大,但还有很长的路要走。“应该让烟草专卖局退出控烟小组,如果它不在小组里,履约的这些措施不由它说了算,中国的控烟措施会进展得更快。不要让一个卖烟的来管控烟。”她说。

    同时,杨功焕指出,在控烟的关键措施——烟草加税加价上,全世界平均烟税基本达到价格的65%,世界卫生组织推荐的烟税是价格的70%,而中国在今年5月调整后也只到55%左右;在广告方面,最新修改的广告法有很大进步,禁止在大众传媒和公共场所发布烟草广告,但还没有把赞助、促销包含进去,在其他法规中有待进一步完善;烟盒的设计也没有起到警示作用。此外,尽管北京已实行“史上最严”的公共场所禁烟令,但全国范围内的控烟立法还在进行中。

    “另外,帮助吸烟者戒烟也是我们需要重点考虑的问题。”杨功焕说,现有的戒烟门诊效果不佳,前去戒烟的人很少,应将戒烟纳入基本医疗服务中。她透露,浙江省正在考虑做类似尝试。

    (科技日报北京10月12日电)  

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