■最新发现与创新
科技日报讯 (汪玉成 王根华 方梅兰)药溶机械碎栓吸栓术在美国多用于治疗静脉血栓,且治疗范围小。第二军医大学长征医院曲乐丰教授将该技术大胆创新优化整合,率先成功治疗严重下肢动脉栓塞,并将此前急性动脉栓塞必须在2周内复通的治疗时限,延长到1个月之内,给很多因为延误治疗面临截肢痛苦的下肢血栓患者带来了希望。
近日,他们运用这一先进的微创技术——药溶机械动脉碎栓吸栓术,使一位患者濒临截肢的左腿“起死回生”。55岁的赵女士,3周前突然出现左腿发凉、疼痛、麻木等症状,来到长征医院后,血管外科主任曲乐丰教授初步诊断为急性动脉栓塞。
据介绍,急性下肢动脉栓塞起病急、严重威胁肢体的留存甚至生命。目前主要采取“切开取栓”和“下肢动脉置管溶栓”治疗方法。前者是切开动脉,把整块血栓取出;后者是把导管放在血管内,注入药物慢慢融化,需持续2至3天甚至更长时间。这两种方法都要求在患者发病两周内进行,手术创伤大,组织损伤严重、溶栓治疗周期长、并发症多。
赵女士发病已超过常规疗法时限。曲乐丰与血管外科团队讨论后决定为赵女士采用药溶机械碎栓吸栓术手术。医生经皮穿刺从患者右侧股动脉入路,通过精湛的腔内微创技术,全程打通左下肢动脉,在髂动脉、股动脉,腘动脉以及膝下动脉的血栓注入药物溶解,随后通过先进的碎栓吸栓装置清除血栓,一次手术解决所有病变。历时不足1个小时,患者肢体缺血的症状在手术台上就消失了,代表下肢末梢血供标志的足背动脉搏动成功恢复。第二天即下地走动,4天后便康复出院了。