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    科技日报讯 （高杰）日前，北京朝阳医院心脏中心心外科为64岁的李先生成功实施了首例全胸腔镜辅助下心脏不停跳冠脉搭桥手术。手术历时4个小时，术后10小时脱离呼吸机。

    全胸腔镜下心脏外科手术又称为“钥匙孔”心脏手术，是使用现代腔镜影像技术和特殊手术器械，通过胸壁上的三个小孔完成，优越性是微创，术后疼痛轻、术后恢复时间缩短、用血少、符合美容要求、手术费用低，且不增加额外的手术费用，而且与传统手术相比在术后用药、护理和住院方面费用会更低。此外，创伤小，仅在右侧胸壁切开1—2厘米三个小孔。胸腔镜下心脏手术不用切断肌肉，可以分离肌肉入胸，而传统开胸手术需要切断肌肉；不开胸，对骨骼无损伤，传统开胸手术需要电锯劈开胸骨，用开胸器，对骨骼有较大损伤；术后不用钢丝固定骨骼，传统开胸手术需要用钢丝固定骨骼。

    这个手术难度较高，对术者麻醉、体外循环及手术配合有极高要求。全胸腔镜下心脏外科手术改变了心外科疾病的治疗理念，并逐步成为心脏外科的主要手术方式之一，在冠心病外科冠脉搭桥领域，全胸腔镜技术还是难点。

    本次成功完成的全胸腔镜辅助下心脏不停跳冠脉搭桥术，是全胸腔镜心脏手术的又一重大突破，此技术的开展将为冠心病的杂交手术治疗提供保障。

    北京朝阳医院心外科2012年成立，在胸腔镜技术上不断学习、不断创新，2014年率先在北京开展胸腔镜微创心脏外科手术，积累800余例全胸腔镜心脏微创技术经验，在国内处先进水平。首例全胸腔镜心脏不停跳冠脉搭桥，是我科在心脏微创技术创新上积极进取、经验不断积累的结果，为将来全胸腔镜心脏不停跳冠脉搭桥微创技术发展起重大推动作用。