■创新启示录

    11月29日，云南省腾冲县艾滋病患者张大勇（化名）家中迎来了一批“特殊客人”，他们是来自北京解放军第302医院专家医疗队的专家们。这位被艾滋病折磨了8年的张大勇，紧紧地握着302医院政委邢振湖的手，激动地说：“你们大老远赶来看我，让我们全家人很感动，也给我们增添了战胜艾滋病的信心，感谢亲人解放军！”

    302医院作为全国最大、全军唯一三级甲等传染病医院，始终将攻克“艾滋病”这个世界医学难题视为己任，数十年如一日，用仁心仁术为艾滋病患者和感染者撑起一片蓝天。

    高瞻远瞩，敢为人先

    不得不提的3位传染病专家

    让我们将时钟拨回1985年，当时世界医学界对传染病家族新成员——艾滋病病毒（HIV）知之甚少，我国也尚未出现感染病例，然而正在瑞典尤米尔大学进修的302医院病毒研究室主任李泉根，却通过我国驻北欧记者向国内有关部门递交了防治艾滋病的政策建议，成为我国医学界倡导预防艾滋病的“第一人”。更难能可贵的是，当时的李泉根婉言谢绝了国外的高薪聘请，用节省下来的奖学金买了三箱较为先进的实验用品，回到国内向这个专门侵蚀人类免疫系统的“神秘病毒”发起了猛攻。

    李泉根回国后干得第一件大事就是建成了我国第一个高质量的生物安全防护三级实验室，不到半年时间就在国际上首次发现了艾滋病病毒包含体，并研制出国内首个艾滋病免疫荧光检测试剂盒，和国外同类产品相比，不仅提高了检测速度，还大大降低了成本，这两项科研成果对于医学界进一步了解艾滋病病毒起到了深远影响。

    302医院感染性疾病诊疗与研究中心，在全国传染病防治领域闻名遐迩，这是因为他们在1990年收治了中国大陆第一例艾滋病患者。“第一个吃螃蟹”的人就是时任科室主任的王凝芳。再回忆王凝芳轻描淡写：“国内出现艾滋病患者，作为传染科医生就应该敢为人先，如果连我们都害怕，以后还怎么开展工作？”在患者住院期间，她总是第一个走进病房为患者细心检查病情，不带口罩和患者亲切握手交谈，亲自为患者抽血……王凝芳的泰然处之让原本心有余悸的医生护士打消了内心恐惧……

    另外，王凝芳还和时任病理科主任的朱纯吾一起进行了艾滋病的系统研究，其多项研究成果填补了我国在这一领域的空白。

    “我们这些老同志总有退下来的一天，攻克艾滋病这个世界难题的重任必将落到你们年轻一代人的身上，希望你们做得比我好。”老主任的话不时回荡在现任感染性疾病诊疗与研究中心主任赵敏的耳边。收治中国大陆居民第一例艾滋病患者时，还是主治医师的赵敏有幸参与了那个载入传染病防治史册的时刻。当她成为中心的“当家人”后，更是把艾滋病当作临床科研的主攻方向。在她的努力推动下，302医院终于成为国家级艾滋病药物验证基地，与佑安、地坛、协和医院一起跨入国家艾滋病免费抗病毒治疗定点单位的行列。

    攻坚克难，勇于创新

    不得不说的3项防治技术

    全军传染病研究所所长王福生带领课题组，经过近十年的集智攻关，对艾滋病病毒感染及艾滋病患者不同阶段的病情进行系统研究后，不仅详细阐述了HIV-1慢性感染者的临床免疫学特征，还在国际上较早阐明PD-1、BTLA等表达异常、DC功能损伤、Treg细胞异常等是影响艾滋病进展的关键免疫学因素。这些研究成果不仅为临床医生准确预测疾病转归和疗效提供了科学选择，还为艾滋病患者免疫重建治疗提供了科学依据。

    紧接着课题组又向难治性艾滋病患者如何重建免疫功能这个世界医学界亟待解决的问题发起了进攻。经过研究发现，80%的艾滋病患者经过高效联合抗病毒后，机体免疫功能可以得到恢复。但仍有约20%的难治性艾滋病患者，由于体内存在着持续的过度免疫激活、免疫组织损害以及严重的炎症状态，所以即便长期接受抗病毒治疗，机体的免疫功能状况仍然难以恢复。于是，课题组对部分患者进行了为期12个月的间充质干细胞治疗，检测发现这些患者体内CD4＋T淋巴细胞数量显著升高、免疫功能得到有效重建，患者抵抗机会性感染能力明显增强。

    “您好！最近身体状况怎么样？别忘了按时吃药！”“星期一是您到医院做检查的日子，我们不见不散！”……每天，在302医院就诊过的艾滋病患者都会收到这样的温馨提醒短信。话语看似简单平常，但对艾滋病患者治疗的帮助却非常巨大，有时甚至起到救命的作用。

    为了提高艾滋病患者的生存率，时任感染性疾病诊疗与研究中心二科护士长的张秀，通过20多年护理艾滋病患者的临床经验意识到，提高接受抗病毒治疗的依存性是挽救患者生命的“致胜法宝”。从2009年开始，她和几位长期奋战在艾滋病防治一线的护士，对艾滋病患者生活规律、心理特点、饮食习惯、护理需求等情况进行认真总结归纳，找出阻碍艾滋病患者坚持抗病毒治疗的真正原因，并在此基础上建立了我国首个HIV感染者抗病毒治疗依从性预测模型。

    播撒爱心，抚平创伤

    不得不讲的3个故事

    “许大姐，要不是您，我早就做傻事了，是您让我觉得我还有用！”艾滋病患者康志华口中的许大姐，就是我军首个艾滋病个案管理师、302医院爱心诊室主管护师许洪新，这位36岁的传染科护士，曾为无数艾滋病患者抚平过心理创伤。

    两人是通过电话结的缘。起初，康志华只是将许洪新当成了宣泄心中苦闷的倾诉对象，但随着谈话次数增多，康志华对许洪新产生了信任。一天，他终于“全副武装”来到诊室，做好了面对自己病情的准备。在许洪新的帮助下，康志华也找了一份稳定的工作，过上了正常的生活，他第一个月发工资，就给许洪新买了一簇美丽的鲜花。

    302医院感染性疾病诊疗与研究中心一科的护士长谢小建，军校毕业后就来到了别人避之不及的“病毒窝子”，干起了伺候传染病患者的活。一次，谢小建查房时，一名年轻的女患者说：“你可以抱抱我吗？从我得了这病以后，再没有人敢跟我拥抱了。”谢小建二话没说，与那名女孩儿紧紧拥抱在一起，女患者流下了激动的泪水：“我总觉得全天下的人都觉得我们‘脏’，现在看来还有真正关心我们的人。”从此以后，艾滋病患者都知道302医院有个“特够意思”的护士长。

    与传染病打交道，危险时刻都在身边。有一次，感染性疾病诊疗与研究中心副主任聂为民，在抢救艾滋病患者时遭遇到了“惊险时刻”。一位终末期艾滋病患者出现呼吸衰竭，为了查明缺氧情况，护士为患者抽血做血气分析，但患者血管僵硬干瘪，抽了两次都没有成功。为了和“死神”赛跑，聂为民亲自拿起血气针为患者抽血。由于用力过猛，沾有艾滋病患者血液的针头一下子扎进了聂卫民的一个手指。当时，在场的同事都吓坏了。

    事后，有人问他：“抽血是护士的活儿，你是领导，有必要亲自干吗？”聂为民回答：“医生的职责就是救死扶伤，关键时刻我怎能当逃兵！”