2014年05月15日 星期四
片仔癀开出传统中药治疗肝癌新处方
米奇 林埂

    ■中医视窗

    在全世界肝癌发病的病人当中,我国的肝癌患者占40%以上,将近一半的肝癌发生在中国,发病率居高不下。因为肝癌跟肝硬化、肝炎及慢性肝损伤有关,肝癌患者大部分有肝炎和肝硬化的病史,而肝炎跟环境、饮食卫生以及血液感染等等有关,因此,减少肝癌发病就要早期发现、早期诊断、早期治疗,这就是所谓的肝癌防治“三早”。在寻找更为安全有效的治疗方法方面,许多传统医药企业不断革新,希望对肝癌这类的慢性病找到破解的良方。片仔癀作为中医药治疗的倡导者,一直在积极的探索和推动中医药的疗法。

    开展肝损伤药效研究

    在片仔癀主要成分中,麝香、三七有活血化瘀散结、消肿止痛的作用,牛黄、蛇胆可清热解毒,加之其他秘而不宣的特殊中药及独特工艺,使片仔癀具有强力的活血化瘀、软坚散结、清热解毒、消肿止痛的功效。长期以来,从临床报道和实际疗效来看,片仔癀确实能明显地提高肝病患者的免疫力,这对癌症的预防有非常重要的意义。日前,上海中医药大学顺利完成了片仔癀治疗慢性肝损伤药效学研究。该研究给广大的慢性肝病患者带来福音,发现片仔癀在治疗慢性肝纤维化、酒精性慢性肝损伤和高脂饮食诱导的慢性脂肪肝中起重要作用。

    研究发现,片仔癀能显著改善肝纤维化大鼠肝功能,减轻肝脏纤维化程度;能显著降低慢性脂肪肝大鼠血清水平,减轻脂肪肝程度,减轻炎症;能显著改善慢性酒精性肝损伤肝脏的炎症反应,降低血脂和血清转氨酶等。据三种模型治疗的实验显示,片仔癀对肝纤维化、慢性酒精性肝损伤、高脂诱导的慢性脂肪肝有显著的改善肝功能和降低血脂的作用,其治疗效果优于阳性对照药。上述研究成果不仅揭示了片仔癀治疗慢性肝纤维化、酒精性慢性肝损伤和高脂饮食诱导的慢性脂肪肝中起重要作用。

    临床应用效果显著

    中华医学肝病学会副主任委员,首都医科大学附属北京佑安医院副院长钟平指出,病毒性肝炎是我国最常见的肝脏疾病,包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。目前,甲型肝炎和戊型肝炎为急性自限性疾病,除少数患者可致急性肝衰竭外,绝大多数患者都能完全康复。由于甲型肝炎疫苗免疫以及卫生设施的不断改善和公众防病知识的提高,甲型肝炎和戊型肝炎的发病率已大幅度下降,并将继续下降。

    目前,慢性乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染仍是危害我国人民健康的主要肝脏疾病。经过以新生儿乙型肝炎疫苗普种、严格献血员筛查和安全注射为主的预防措施,我国乙型肝炎防控已取得巨大成绩,一般人群HBsAg携带率已由1992年的9.75%降至2006年的7.18%,使我国从高流行地区降到了中流行地区水平。据此推测,近15年来,我国乙型肝炎病毒携带者人数减少约3000万例;乙型肝炎病毒母婴传播和水平传播减少,1岁以下婴儿HBsAg携带率已由1992年的9.02%降至2006年的0.96%;5岁以下儿童的HBsAg携带率已降至0.96%,使我国提前7年达到了世界卫生组织所提出的于2012年5岁以下儿童HBsAg携带率降至1%以下的目标。

    在丙型肝炎预防方面,我国自1993年开始对献血人员进行抗-HCV筛查,1998年颁发了《中华人民共和国献血法》。通过对献血员筛查,严格执行献血法,大力推行一次性注射器,以及开展对公众的健康教育等措施,我国人群丙型肝炎感染率明显下降。进入21世纪后,我国肝病医生对于非传染性肝病,包括非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、先天性肝纤维化、特发性门脉高压、肝点粉样变、肝窦状核变性等疑难肝病的临床诊断和治疗有了很大的进步,但在这方面,特殊疗效的药物并不多。

    二十世纪90年代,上海复旦大学医学院对片仔癀进行抗肿瘤、调节免疫、抗炎止痛等药理药效研究,研究结果表明:片仔癀对动物肝癌有明显的抑制作用,对机体具有特殊双向免疫调节作用,并有显著的消炎镇痛作用。在国内各大医院进行的治疗急性胆囊炎、病毒性肝炎、手术刀口愈合、软组织损伤等临床试验,结果均表明,片仔癀的临床效果非常显著。

    技术创新开拓新应用领域

    2000年,片仔癀作为内地第一个获得香港政府创新及科技基金资助的中成药研究项目,在香港中文大学完成了“片仔癀治疗肝炎药效研究”项目。2004年,“片仔癀胶囊对原发性肝癌患者(毒热瘀结证)介入治疗减毒增效的随即双盲、安慰剂平行对照多中心临床实验”被列入国家863计划项目。研究结果表明:片仔癀在缓解患者临床症状,缓解患者疼痛,提高患者生存质量等方面作用显著,以及在减轻化疗毒副反应方面具有毒副作用小等优点。

    目前,片仔癀作为肿瘤辅助用药和治疗缺血性脑中风用药等的研究已列入国家科技支撑计划,并获国家科技部资助。近500年历史的国宝名药片仔癀的功效将更多地被发掘出来,更好地为人类健康服务。

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