■安全提醒

    目前很多人已经意识到环境中充满着微生物与病毒，但对医院却多有忽视。其实医院更是各种细菌、病毒高度密集之处，稍有不慎，就容易发生病毒感染扩散。尤其是医疗纺织品包括病号服、工作服、床单、毛巾等最常见的物品，往往被患者的各种分泌物，如汗液、胆汁、粪便、血液沾染而污染，从而带有大量的病原微生物。如果洗涤处理和管理不到位，就有可能导致各种交叉感染的发生，威胁人身与社会安全。

    由于社会上大部分的洗涤店没有专业的消毒隔离意识，且以追求利润为目的，只注重洗涤成本，对洗涤的流程、清洗消毒质量反而过问得很少，使得医疗纺织品清洗失去原本应该完善的处理。以上种种原因，直接或间接造成了大众对社会卫生与安全的隐忧。

    医院洗衣房作为医院纺织品洗涤的主责部门，其工作流程的规范化和科学化必须得到应有的重视。可以通过优化布局和洗涤流程、更新设备、建立完善的规章制度、严格把控消毒质量等措施，尽最大可能消灭安全隐患。

    医疗纺织品洗涤与医院洗衣房流程管理互为表里，一些发达国家早已认识到医疗纺织品洗涤规范的重要性，欧洲、美国、澳洲和新西兰先后推出了各自的标准，针对防止医疗行业的纺织品洗涤过程中的微生物污染做出了强制性要求。在这些标准中，欧洲EN 14065由于其影响力、专业程度和执行效果，在全球具有标杆地位，英国更于最近将欧洲EN 14065整入到国家医疗纺织品洗涤的规范之中。

    欧洲EN 14065标准明确规定了医疗纺织品洗涤必须遵循的七大原则：设定微生物危害目录和防治措施目录；确定危害防治点；建立每个防治点的目标水平和容许限制；建立每一个防治点的监控体系；建立补救行动；建立风险分析和生物污染防治体系检查程序；建立文件管理体系。在实际操作中，欧洲EN 14065中的很多原则及要求在中国医疗系统的洗涤部门中或多或少地正在得到实践，但中国的医疗纺织品洗涤行业以及洗衣房流程管理目前还没有统一的国家标准。要追赶国际先进水平，洗衣房流程管理需要从八个方面入手。

    医院领导层要认识到洗衣房流程管理的重要性，并对医疗纺织品的采集、运送、洗涤、存储等各个环节重视并进行科学管理，用制度来严格把关，防患于未然。洗衣房流程管理中的主要过程可以大致分为收集、分拣、运输、洗涤、烘干、熨烫、回送、存储等八大环节。在这八个环节中，不但要对纺织品进行科学的清洗和消毒，还要重点注意避免污浊纺织品和清洁纺织品的交叉感染。以污浊纺织品的分拣为例，国内医院洗衣房和洗衣厂对于纺织品的分拣大多停留在计数的基础上，应该在纺织品使用完后立刻按照不同种类分开存放，纺织品的分类要根据优化洗衣流程，将清点计数工作降低到最小的原则来制定。同时，为了严格实施洗衣房流程管理，应该有一个专门检查落实情况的管理系统，并且完整地保留记录，此外还要为员工提供安全健康的工作条件和可接受的工作环境。管理人员和主要工作人员必须经过专门的洗衣技能和技术培训，通过不断的培训和指导来巩固这些技能，对洗衣房的工作质量，操作环节，制度落实情况加强监督，定期检查，做到有章可循，奖惩分明。