2013年08月12日 星期一
丙肝隐匿或成隐形杀手

    本报记者 李颖

    给您提个醒

    最近,《中国肝炎防治新十年行动宣言》在京签署,确定了未来十年的防治目标:消除丙肝,控制乙肝。

    记者了解到,病毒性肝炎是我国当前最为突出的公共卫生问题之一。其中,丙肝、乙肝慢性化率高、较易发展成为肝硬化、肝癌等严重危害患者健康的疾病,甚至造成死亡。

    中国工程院医药卫生学部院士庄辉指出,2003年以前,丙肝和乙肝的治疗,一直没有特别有效的药物,长效干扰素获批进入中国市场,完全改变了原有肝炎治疗格局,丙肝患者终于可以实现治愈的梦想,而乙肝患者也可在停药后实现持久应答,即停药不复发。

    全球数据显示,慢性乙肝患者中约25%最终会进展至终末期肝病并死于肝硬化、肝癌。口服抗病毒药物可以将乙肝病毒抑制在一定的水平之内,但是停药后复发的风险超过50%。而长效干扰素具有双重作用机制,通过直接抑制病毒并激发机体的免疫能力,从而帮助患者实现停药不复发,甚至达到临床治愈。

    “目前我国已经有超过200万慢性乙肝患者接受了抗病毒治疗,重型肝炎发病率下降,慢性乙肝发展成肝硬化和肝癌的明显减少。”庄辉表示,到2020年我国乙肝防治目标是将病毒携带率从2006年的7.18%下降到3%—4%。

    由于尚无疫苗可供预防,而且公众对丙肝的知晓率只有38%,所以极大地制约了丙肝的有效防治,为其肆虐提供了空间。北京大学人民医院副院长、北京大学肝病研究所所长魏来教授表示,丙肝起病隐匿,症状不明显,很容易被忽视,疾病发展越后期越难治愈,对患者的健康和生命危害很大,往往被称为“隐匿的杀手”。若不尽早治疗,70%—90%的丙肝患者会发展成慢性肝炎,大约10%—15%的患者可能在感染后20年左右发展为肝硬化并缓慢进展,其中,有相当一部分患者会进展为失代偿肝硬化和肝衰竭或演变为肝癌。

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