2020年05月15日 星期五
百年前的“西班牙流感”让我们学到了什么?
□ 李椋晖

    全国疫情防控 科普作品荟萃

    科技部引进国外智力管理司与科普时报社联合推出

    “西班牙流感”也被称为1918年流感大流行,是于1918年初至1920年底暴发的不寻常致命的流感大流行,造成当时大约全世界人口1/4的5亿人感染,且有1700万到5000万,甚至可能更高的死亡人数,使其成为人类历史上最致命的大流行病之一。

    西班牙流感对世界造成的影响

    西班牙流感主要分为三波,其中第二波疫情是整次流感中时间最长,规模最大,也是死亡率最高的一波。仅在1918年10月,就有20万美国人因流感而丧生,1918年美国人的平均寿命也因此比平常减少了12年,而第一次世界大战也在疫情的影响下提前终止。

    此后不断有科学家尝试对西班牙流感病毒基因进行研究,发现其基因与后来2009年暴发的甲型H1N1流感(猪流感病毒)有一定的相似性。但是根据现有资料的研究发现,西班牙流感虽然名字里带有“西班牙”,但是其发源地并非西班牙,只是因为当时西班牙所报道自己是感染人数最多的国家,共计有连国王在内的800万人感染,所以在当时被命名为西班牙流感(而后世界卫生组织不再按地理位置命名流行病,遂更名为1918年流感大流行)

    相比较其他在历史上的流行病,这次流行病的暴发原因与近现代工业科技的发展关联甚大。轮船汽车都使得国与国,洲与洲之间的距离缩短,但是在交通便利造福大众的同时,也为这种传染性极高的流行性病毒的感染带来了极大的便利。在流感暴发的初期,也正是第一次世界大战进行的时候,当时参战的各国为了避免影响到自己的士气,而对报道疫情情况的相关媒体进行了严格的管制。由于西班牙没有参战,也并未对媒体实施相应管制制度,所以使得国内外媒体对其大幅报道,使当时全世界人民都认为西班牙疫情特别严重。

    多数流感暴发通常死亡的是幼童及老年人,或者是免疫力低下的人,但这次流感事件的却是青壮年死亡人数最多,也足以说明这次流感的与众不同。由于当时正值战事,资源供给不足,很多人营养不良,给了病毒入侵的机会;再加上医疗营地和医院的卫生条件低下,促进了病毒对人重复感染。这种重复传染通常也是因为多次重复长期使用临死之人用过的床,而杀死大多数感染者。

    西班牙流感带来的教训和经验

    100年前,人们面对这种波及全世界的流行性病毒并没有现代这样高效的抢救医疗条件,而有的只是对抗病毒的决心。流感往往是引发并发症而导致死亡,而这些并发症中又以肺炎数量最多,所以这也是流感传染率高的原因之一。流感爆发之际,许多国家政府城市都有限制市民前往公共场所,电影院、歌舞厅、运动场所等都被关闭长达超过一年。恐惧使志愿者们不敢进入那些病重者的家庭,最终不少病患甚至活活饿死,护士们甚至不敢接求助者的电话,唯恐疾病会通过缆线传播。在不得不出门的场合,人们头戴口罩,相互别过头,尽可能拉远距离对话,“是恐惧,而非疾病本身——几乎将社会粉碎。”

    西班牙流感在世界流行两年之后却又神秘消失,但是它却给我们留下了巨大的影响和沉重的代价:全球范围内的流感后遗症和并发症被记录在案。流感带来的心脏疾病和脑膜炎在后续的几年时间里占据了医学记录的主流。战争和流感相继带来的丧亲之痛弥漫在当时的文学作品中。后来的研究者认为,20 世纪20年代的民众意志消沉以及那种困惑、背叛与痛苦糅合而成的虚无主义正与此次流感有关,一战前线的血腥场景在每一个人身边被流感还原,邻居和亲人的死亡,各类防疫和诊疗方法失效,都让人们对科学和宗教的信仰陷入虚无。

    (下转第2版) 

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