2017年12月01日 星期五
捐献骨髓不会影响健康
□ 科普时报记者 张玉曼

    近日,国内多家媒体报道了一位来自山西的白血病女性患者,等待两个均配型成功的哥哥捐献骨髓,临近手术时两个哥哥却反悔了,原因是担心捐献骨髓影响自己的身体健康。骨髓移植到底是怎么回事,真的对身体有影响吗?

    骨髓是人体的造血组织,成年人的骨髓分两种:红骨髓和黄骨髓。红骨髓能制造红细胞、血小板和各种白细胞。血小板有止血作用,白细胞能杀灭与抑制各种病原体,包括细菌、病毒等。因此,骨髓不但是造血器官,它还是重要的免疫器官。黄骨髓主要是脂肪组织,当人体贫血时,它可以转化为红骨髓。

    骨髓移植需要的是人体内的红骨髓——造血干细胞,就是把一部分血液里的造血干细胞分离出来给病人。一个成年人的骨髓重量约3千克,供髓者提供10克的造血干细胞就能挽救一名白血病患者的生命。捐骨髓者需采集大约200毫升血液。人体对造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下,人体各种细胞每天都在不断新陈代谢,进行着生成、衰老、死亡的循环往复。失血或捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血,1—2周内,血液中的各种血细胞恢复到原来水平。因此,捐献造血干细胞不会影响健康。

    提到捐献造血干细胞,不少人想到的是通过骨髓穿刺从捐献者的髂骨上抽取骨髓液,再输入患者体内,让人心生恐惧。对此,北京市中心血站血源科主任张岳介绍,造血干细胞的采集方式有两种,一是抽取骨髓造血干细胞,即大家熟悉的骨髓移植。二是从外周血中采集造血干细胞,采用静脉血采集方式,像献血一样,一个手臂导出血液,采用一次性无菌输液管保证捐献者的安全,经过仪器离心,提取造血干细胞,剩余血液从另一个手臂回流体内。整个过程大概2-4个小时,没有不适感。此种新方法已逐步取代了传统的骨髓穿刺采集方法。

    由于捐献前4天需注射动员剂将骨髓内造血干细胞动员到外周血,药物会带来短期的轻微、中度酸痛,长周期调查随访并未发现有明显的不良反应。

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