2015年03月24日 星期二
著名相声演员笑林因血液病过世引发公众关注
败血症和白血病可防可治?
本报记者 张盖伦

    对很多70后来说,“笑林广播电台”就是快乐记忆的一部分。

    昨日凌晨,相声表演艺术家笑林永远地停止播音了。时间定格在他的59岁。

    在亲友看来,笑林的离世太过“突然”。笑林的老搭档李国盛说,没想到他这么早就走了,脑子一片空白。青年相声演员苗阜接受采访时表示自己“不敢相信”:“才59岁,太年轻了!”

    一些报道称笑林因败血症去世。当天晚些时候,也有媒体指出,其实笑林在数月前就罹患白血病,两周前病情突然加重,再没能出院。

    败血症、白血病,前者听起来有些陌生,后者则被通俗地称作“血癌”。专家指出,这些血液疾病固然棘手,但患者面对它们,也无需太过悲观。

    白血病可并发败血症

    “白血病和败血症不是一种病。”朝阳医院血液科主任陈文明说,“白血病是一种恶性疾病,而败血症是一种感染性疾病。”

    败血症,是指病菌进入血液循环,在其中生长繁殖、产生毒素,引发全身性严重感染;而白血病的实质,是一种原因不明的造血系统的恶性肿瘤。

    而且,白血病和败血症并非“井水不犯河水”,白血病患者可在病程的某一阶段因为继发严重感染而患上败血症。“败血症是一种结果,而不是原因。”北京中医药大学东方医院血液免疫科主任医师韦云告诉科技日报记者,在病情发展成败血症之前,一定存在先期感染;感染没得到控制,细菌进入血液,演变成菌血症,然后再恶化为败血症。

    “免疫能力低下的人群,是败血症的高危人群。”陈文明举例说,老人、小孩,长期营养不良或者本身患有慢性病的人士,都有相对更高的“中招”概率。

    而白血病患者恰恰免疫能力低下,正常白血球的战斗力大打折扣甚至干脆“脱岗”。

    因此,比起正常人,白血病患者更容易并发败血症。败血症的治疗,就是人体本身免疫力加抗生素的“共同抗敌”;在人体免疫力缺席的情况下,治疗难度可想而知。

    现有医疗条件下败血症不常见

    败血症大多都是在原发性疾病的基础上并发的。“病人得上败血症,也表明原有疾病更加严重,病人整体情况恶化。”韦云说。对症状轻微的感染“听之任之”,拖久了之后,可能就把小病拖成了“大病”。“感染之后,会有发烧症状。如果一直高烧不退,应迅速到医院接受正规治疗。”

    陈文明也指出,细菌进入血液,有时引发高烧,有时则是高烧伴着寒颤;重度感染时,还会出现血压下降、四肢冰冷等症状。

    但随着医疗条件的进步,败血症发生的概率已经降低。韦云指出,一般人出现感染症状后能及时采用抗生素治疗,恶化成败血症的可能性并不高。“这种病的发病率与医疗条件、人们的生活水平密切相关,随着医疗条件的改善,它的发病率还会进一步下降。”

    不过白血病就不一样了,至今人们无法找到它的确切病因。韦云表示,它和环境污染、理化因素和遗传因素等都密切相关,而且发病率还在逐渐上升。

    “没有什么分布规律,各个年龄段的人都可能会得。”陈文明说。而且,白血病的类型多样,有的凶险,有的温和;有的治疗方法简单,有的则非常棘手,难以一概而论。

    白血病是癌症,但不是绝症

    不过,不同类型的白血病还是会释放出一些相似早期信号。

    韦云将之总结为“发热、感染、出血、贫血和淋巴结肿大”。不明原因的发烧;反复感冒;牙龈出血,皮肤上出现出血点或者大片紫斑;面色苍白,常常乏力,觉得心慌气短;浅表淋巴结肿大……如果上述症状中出现两种或以上,而且还持续性地出现,甚至渐进性加重,您就得留神,去医院做个血常规检查了。

    尽管白血病的致病因素尚未完全清楚,很可能是诸多因素共同作用所致。但陈文明和韦云均强调,应该避免和减少与放射线及苯等有毒化学物质接触。“目前已经确定的是,长期处于苯含量高的环境可以导致白血病。所以,要谨慎选择装潢装修装饰材料,新装修的房屋一定晾一段时间再入住。而且,除了室内污染,也要关注车内污染,小心车内污染物超标。”韦云特别告诉记者,儿童因家庭装修患上白血病的,占到整体发病儿童人数的60%。

    “另外也要增强免疫力,多锻炼身体;对疾病的早期症状要有一定敏感性,做到早发现、早治疗。”陈文明补充道。

    韦云认为,现在治疗白血病的方法、手段和相关药物越来越多 可治愈的希望越来越大,相比肝癌、肺癌等其他恶性疾病,白血病的平均治愈率和缓解率已经算高。“白血病是癌症,但并非绝症。患者不要放弃希望,应尽早到正规医院接受治疗。”

    (科技日报北京3月23日电)  

    (本报记者李颖对此文亦有贡献)  

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