□ 衣晓峰 王佳旭 科普时报记者 李丽云

    今年78岁的王老伯，自从安了一口假牙后，每晚睡觉前都要把假牙取出来认认真真地洗洗刷刷，然后再用清水浸泡。

    “无论是种植牙、固定牙齿、活动牙齿，还是所剩无几的残冠残根，都必须做好清洁养护。”在全国爱牙日到来之际，中华医学会口腔专委会黑龙江省分会理事、哈尔滨医科大学附属第一医院口腔修复科教授冯剑桥在接受科普时报记者采访时强调，无论真牙假牙，每天都要“洗刷刷”。

    坚持早晚刷牙，选准洁齿工具

    老年人只要还有牙齿，就应每天早晚坚持刷牙，尤其睡前刷牙特别重要。刷牙时不可大力横刷，以免形成楔状缺损，损伤牙齿和牙龈。老年人应根据自身牙缝大小来选用清洁工具。牙龈萎缩不明显者，可选用牙线；牙龈萎缩严重、有明显牙缝者，可选用牙间隙刷，并依据牙缝大小选择不同型号。另外，也可以选择冲牙器和电动牙刷等，对牙齿清洁更有利。

    种植牙和传统固定假牙不能进行摘戴，周围可能存留食物残渣和细菌，需要刷牙并配合使用牙间隙刷和冲牙器等。活动假牙则需要在每餐后摘下清洗，用软毛刷或专用清洁刷清理干净；睡前应摘下活动假牙用冷水或假牙清洁剂浸泡，第二天早上用清水冲干净后再戴上。

    残牙也要坚持仔细刷

    有的老年人牙齿残缺不全，除了抓紧时间积极修复外，即便在无牙期间，其口腔环境依然需要维护。因为，不刷牙不仅很容易引发口臭，而且易导致感冒生病的几率增加。老年人刷牙，刷的不仅仅是牙，还是对整个口腔和呼吸道的一场“大扫除”。因为刷牙时，牙刷会刺激牙龈和牙槽骨，可使吞咽反射和咳嗽反射功能增强，有益于保持呼吸道清洁。

    局部用氟，预防根面龋

    老年人多有牙龈萎缩、牙根暴露等问题，加上唾液分泌显著变少、清洁不到位，牙根处容易形成龋病，即根面龋，这是老年人常见的口腔疾病之一。预防根面龋可采取局部用氟方法，如用含氟牙膏刷牙，定期到医院接受牙齿涂氟，及时充填等；同时，要注重合理膳食，控制甜食摄入总量和频率，多吃新鲜蔬菜与水果，不给细菌在口腔内滋生的机会。

    关注牙龈出血和牙齿松动

    牙周疾病始终是导致牙齿缺失的主要诱因。如果洁齿不到位，就会有牙菌斑大量堆积，久而久之，极易造成牙龈发炎、牙槽骨吸收、牙齿松动等异常情况，最终使牙齿脱落。如果老年人表现出牙龈红肿出血、口腔异味、牙齿松动与移位等症状，需提高警惕，及时就诊。龋病和牙周疾病容易给全身健康带来影响，降低生命质量；而全身疾病对口腔健康的影响也不容忽视。因此，做好日常口腔健康护理，积极纠正全身性疾病，具有重要的现实意义。

    无法保留的牙齿，该拔就拔

    老年人如果有无法保留的牙齿，应该及时拔除，如残留的牙冠、牙根，或者已经严重松动、根尖病变较大的牙齿，不建议勉强“留任”，以免干扰和破坏整体的口腔基本功能，甚至造成全身感染。而在拔牙2到3个月后要及时修复，尽量维持和恢复牙列的完整。修复缺失牙的方法主要有活动修复、固定修复、种植修复等手段，符合即拔即种适应症的缺失牙甚至可以两个月就“失而复得”。

    减少口腔黏膜刺激，防范口腔癌

    老年人是口腔黏膜病的高发年龄，应格外留意口腔黏膜变化。当发现口腔内有两周以上没有愈合的溃疡，口腔黏膜有硬结、白色或红色斑块等异常表现时，要及时就诊。同时，口腔黏膜长期受到不良刺激或有烟酒嗜好，容易形成口腔白斑，甚至导致口腔癌。因此需要戒除烟酒，同时不嚼槟榔。

    定期检查，每年至少洁牙一次

    老年人年老体弱，口腔疾病的患病率高、发展速度快、自我修复能力差。因此，老年人每年至少需要进行两到三次口腔健康检查，并提倡每年洁牙一至两次。

    冯剑桥说，口腔疾病往往是全身疾病的“晴雨表”，有经验的医生虽然能从“蛛丝马迹”中寻根溯源，但患者积极进行口腔卫生保健才能做到防患于未然。