2023年09月01日 星期五
一发作就天旋地转 可能是患了“耳水不平衡”
□ 科普时报记者 吴 琼

    近日,某知名歌手在巡演时,突然失去平衡摔倒在舞台上。他随后解释,摔倒是因为自己从小患有“耳水不平衡”。什么是“耳水不平衡”?它有哪些症状,该如何治疗?科普时报记者采访了首都医科大学附属朝阳医院耳鼻喉科主任医师张娟。

    张娟介绍,“耳水不平衡”在医学上称为梅尼埃病,又叫美尼尔氏综合征,是一种病因不清楚、以膜迷路积水为主要病理特征的内耳疾病。它有四大特征:一是反复发作的眩晕,常突然发作。患者常感到头晕,并觉得像是在旋转、摇摆或倾斜,有时伴有恶心、呕吐。持续时间为20分钟至数小时,一般不超过24小时。二是波动性听力下降。发生眩晕时,可能发生短暂听力下降,之后逐渐恢复,但随着病情发展,最终导致永久性听力下降。三是耳鸣,如铃声、蝉鸣声、嗡嗡声等,可以伴随眩晕发作,也可单独发作。四是一些患者还会出现耳内闷胀感。

    张娟说,关于“耳水不平衡”的发病原因,目前还不明确,一种理论认为,是内淋巴流动异常和吸收异常所致。此外,还包括免疫、遗传、前庭水管发育不全等可能机制。

    “该病有明确的诊疗指南,患者需要及时就诊并进行听力学及影像学检查。”张娟说,所有梅尼埃病患者的初始治疗都包括饮食和生活方式调整。避免高盐、咖啡因、酒精、尼古丁、压力、谷氨酸钠等摄入。急性发作期主要是对症处理,治疗眩晕、恶心和呕吐等,减轻头晕的程度和发作的次数,延长发作间隙。如果发生永久性听力损伤,可能需要助听器等装置辅助听力。如果眩晕发作频繁影响日常生活,就需要手术治疗。

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