2023年08月18日 星期五
尿路感染切忌不规律用药
□ 胡献国

    尿频尿急尿痛……洪涝灾害过后,人们容易出现尿路感染的症状。尿路感染又称泌尿系感染,是由细菌引起的肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等病的总称。尿路感染后病情容易反复,给人们的日常生活带来很多不便。

    尿路感染多见于女性,约有20%的女性每年至少会发生一次。尤其夏秋季气候炎热,汗液增多,尿量减少,尿道冲刷自净力下降,加之女性尿道较短且宽,离肛门较近,局部闷热不适,容易让细菌大量滋生,导致逆行感染。尿路感染以下尿路感染即尿道炎和膀胱炎为主,因此大多数患者都是在门诊看病后,居家治疗为主。居家治疗应注意以下几个方面。

    规律用药。尿路感染时,药物治疗最忌吃吃停停,这样会造成病情反复和菌群紊乱,影响疗效。应遵医嘱服用抗生素,并按疗程应用。许多尿路感染患者在用药一两天后症状即可缓解,3到5天后症状可基本消失。此时,很多患者常自行停药或随意减量,这是造成病情反复的原因之一。因此,即使病情得到缓解、尿常规检查正常后仍应继续用药,并且坚持每周复查一次、连续两次复查尿常规,结果都在正常范围时,才可停药。

    多多饮水。尿路感染患者每天饮水量要达到1500毫升以上,多饮水可使尿量增多,起到冲刷尿路、促进废物排泄的作用。

    注意休息。尿路感染治疗期间要注意卧床休息,这是治疗的重要环节。中医有“卧则血归肝肾”的理论,强调的就是人在卧床时增加了肝肾的血液循环,从而增加机体抵抗力,促进病变的修复过程。

    调畅情志。由于尿路感染的发生与抵抗力下降和精神紧张有密切关系,所以平时应注意保持精神愉快,避免过度疲劳和长期精神紧张,这是预防其反复发作的有效方法。

    清淡饮食。尿路感染患者饮食应保持清淡,少吃油腻及刺激性强的食物,如辣椒、生姜、葱、蒜及咖啡等。不要饮酒,尤其是烈性酒。

    局部清洁。要注意保持会阴部的清洁。女性在排尿或排便后应从前到后擦干净会阴部,避免把胃肠道细菌引入尿道。每天应至少清洗一次会阴部,但应注意清洗时避免在会阴区用刺激性肥皂、泡沫剂、粉末剂和喷剂等。另外,清洗时也不宜坐浴,因为坐浴时水中的细菌易进入女性生殖道。

    衣着适当。应避免穿过紧的衣裤,内衣内裤要使用棉制品。内裤应每天换洗,防止逆行性感染。

    使用中药。一些中药及中成药对尿路感染也有较好疗效,可根据病情选用,如竹叶、金银花、菊花、金钱草、车前草、鱼腥草等,可任选1到2种泡茶饮服。也可选用中成药热淋清颗粒、金钱通淋颗粒、清淋颗粒或八正颗粒等泡饮。一些具有清热利湿作用的食疗方也可选用,如车前草粥、金银花粥、扁豆粥、竹叶粥、凉拌鱼腥草、茯苓饼等。

    (作者系湖北省第一批知名中医、主任医师)

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