人与自然

    3月23日是世界气象日。人生于天地之间，无时无刻不在受着天地的影响，“天”通过大气状态即气象直接影响着人类的健康。

    雷鸣电闪、风雨雪霜，自然界几小时到几天短暂时间内的冷热、干湿、风、云、雨、雪等大气状态的变化即气象，都在直接或间接地影响人类的健康。近年来，气象环境对人类健康的影响备受关注。

    随着现代医学研究越来越深入，分支也越来越多，目前已逐渐派生出气象医学、地质医学、地理医学等众多与健康相关的人与自然因素的门类。

    气象与疾病密切相关，气象中气团、锋、气旋等大气状态对人的健康影响较大。天气的变化常常引起某些疾病的加重。比如，冷刺激可使人体周围血管收缩、动脉压升高、心肌需氧量增多，心肌梗塞的急性发作因此常受气压、气温变化、锋面过境、大风等的影响。当高气压急剧下降、冷锋通过时，肺炎的发作或死亡数增加，因此肺炎死亡多见于12月到来年3月。

    此外，高血压、脑溢血死亡多发生在寒冷季节以及气象多变的时日；支气管哮喘的发生与雷雨、台风、气团交替、冷锋过境、日温差较大有关；结核病患者咯血多见于锋面过境前后；风湿性关节炎、肌肉痛、断肢痛、偏头痛等受天气变化的影响更大，因为气压降低、湿度增大、暴风雨反复发生时，可使炎症性组织肿胀，功能紊乱。

    具体说来，低气压区在中心的气旋对支气管哮喘、心肌梗塞、低血压、中风、胃穿孔、阑尾炎、绞痛、胆结石绞痛、癫痫、子痫、白喉、栓塞等影响较大。高气压区在中心、气流由中心向四周辐射的反气旋对流行性感冒、眼前室术后出血等影响较大。

    冷空气流向暖空气逐渐取代其位置的冷锋对支气管哮喘、肺炎、心肌梗塞、中风、胃穿孔、胆结石绞痛、瘢痕痛、扁桃体术后出血、关节出血、手术后并发症、扁桃体炎、青光眼、栓塞、糖尿病等影响较大。

    暖空气流向冷空气逐渐取代其位置的暖锋对肺炎、心肌梗塞、中风、胃穿孔、绞痛、先兆子痫、产妇阵发减弱、婴儿传染病、扁桃体术后出血、手术后并发症、栓塞、糖尿病等影响较大。

    冷、暖气团之间的狭窄过渡带的锋过境对支气管哮喘、支气管炎、流行性感冒、心肌梗塞、阑尾炎、胆结石绞痛、瘢痕痛、神经炎、癫痫、子痫、枯草热、青光眼等影响较大。

    冷空气活跃对支气管炎、消化不良、绞痛、胆结石绞痛、子痫、提前破水、神经根刺激、栓塞等影响较大。暖空气活跃对低血压、心绞痛、多发性关节炎、产妇阵发减弱、猩红热、婴儿传染病等影响较大。

    逆温层对支气管哮喘、流行性感冒、扁桃体术后出血、扁桃体炎、栓塞等影响较大。气压下降对支气管哮喘、中风、绞痛、多发性关节炎等影响较大。

    气温增高对支气管哮喘、胃溃疡、癫痫等影响较大。湿度增加对支气管哮喘、心肌梗塞、胃溃疡、胆结石绞痛、多发性关节炎、癫痫、神经根刺激等影响较大。

    焚风是由于空气作绝热下沉运动时，因温度升高湿度降低而形成的一种干热风。焚风对枯草热、扁桃体术后出血、青光眼等影响较大。

    了解了以上大气状态即气象与人的关系，以及气象对健康的影响，可以有针对性地预防常见病、多发病，及时发现早期症状，及时治疗初发期疾病。早期预防、早期发现、早期治疗，对疾病的预防、治疗和康复非常有好处。

    （作者系北京协和医学院比较医学中心副研究员）