2020年08月21日 星期五
小心可怕的“蛇缠腰”上身
□ 徐琴莺 李福伦

    据统计,约三分之一的人一生中会患带状疱疹,我国每年大概有156万带状疱疹新发患者,其中50岁以上是主要发病人群。带状疱疹看起来不严重,但痛起来堪比分娩,常规止痛等办法都难以控制。今年7月,国家药品监督管理局批准的首个重组带状疱疹疫苗在上海接种,带状疱疹疫苗能够将50岁以上老年人发生带状疱疹的风险降低至少90%。

    王女士上有老下有小,中间腾手忙事业。每天兜兜转转、忙上忙下,没曾想今天把自己忙进了医院。2天前王女士感冒后,腰间出现了些小红疹,有点热痛,以为是过敏,自己随便涂了点抗过敏药。不料才两天时间红斑上就发起了水疱,还簇成串,火辣辣地疼。吓得王女士连忙去就医。医生仔细检查了王女士的皮疹情况:这疱疹主要呈带状分布,长有簇集性的水疱,就是一堆一堆的水疱,这是最典型的带状疱疹特征。

    说到带状疱疹,很多人都不陌生,尤其是上了年纪的人,常常被它折磨得痛不欲生。带状疱疹俗称“蛇缠腰”“缠腰火丹”“串腰龙”,是水痘—带状疱疹病毒感染后引起的急性疱疹性皮肤病。

    带状疱疹会传染吗?

    王女士的孩子才上小学,听说这带状疱疹和水痘是一个病毒,连忙问医生,这不会传染给孩子吧?

    医生告诉王女士,带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,它是会传染的,尤其是儿童及免疫功能特别低的病人。常见传播途径主要是呼吸道和疱液接触传播。

    带状疱疹的治疗是2周,一般带状疱疹如果传染给孩子,孩子会有出水痘的症状,潜伏期2周之后高烧。如果孩子打过水痘疫苗,可能高烧特点不是很明显,直接全身有水疱出现,会伴有瘙痒不适。成人接触疱液或者免疫功能特别低的病人,会直接出现带状疱疹,很少有发水痘的症状。

    一般10岁以下的小孩感染病毒的可能性比较大。所以建议家里保持通风,尽量跟孩子隔离。可以用醋消毒,孩子可以喝点板蓝根预防。

    发展到一圈会致命?

    王女士又想到自己的婆婆说过“蛇缠腰一圈就会死人”,这自己已经发到小半圈了,该不会……

    医生说,这种观念是错误的。带状疱疹侵入皮肤感觉神经末梢,并沿神经纤维向中心发展,皮疹多沿某一周围神经分布,侵犯1~2个神经节分布区,发于身体一侧,不超过身体中线,偶有发于对侧,多因横过对侧的神经小分支受累所致。

    所以带状疱疹多发于一侧,很少会累及对侧一部分,因此缠腰一圈即死不可信。

    出过水痘也会得带状疱疹?

    王女士又问道:“听说这病多发于儿童和老人,我今年40岁,我记得我小时候还出过水痘,怎么也会得这个病?”

    医生表示,成年人出过水痘之后,也有得带状疱疹的几率。出水痘后,病毒会潜伏在神经细胞里,当人免疫力低下时 ,再加上劳累、外伤等因素就会诱发带状疱疹。

    (作者供职于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科)

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