夏季到了,在泌尿外科的诊室里,常常会看到愁容满面的女性。“大夫,我这个毛病已经反反复复10多年了,一上火、一喝水少了就会尿急、尿频、尿痛,有时候还会有尿血呢。”这是在泌尿外科最常听到的主诉。这时候,有经验的医生会告诉患者:“你不必太过担心,可能就是泌尿系感染,去化验下尿常规吧!”化验结果中的白细胞、细菌、红细胞指标,可以确定上述患者尿急、尿频、尿痛的原因,她们多被诊断为泌尿系(或尿路)发生感染。
为什么女性更容易发生尿路感染?
尿路包括肾脏、输尿管、膀胱及尿道,当细菌进入尿路后就会发生感染,导致出现一系列的症状。
细菌感染女性尿路的途径往往是通过尿道逆行进入。当细菌逆行进入尿道出现尿道炎、膀胱炎,控制不及时还会继续上行至肾盂甚至引起全身症状,发热、周身不适等。
因为女性尿道较男性具有更短、更宽、更直的特点,且与阴道、肛门相邻,所以细菌的进入或者说尿路的感染就比男性更容易发生。
发生尿路感染怎么办?
对于明确诊断的尿路感染,如为首次出现,可经验性使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢等。但需注意的是,抗生素的应用要遵医嘱,按时、按量、按疗程服用,且在过程中要观察疗效,根据具体情况调整治疗方案。特别是首次的感染治疗尽量彻底,否则容易出现反复甚至转变为慢性。
对于反复多次发生尿路感染的患者,在症状出现时不可随意口服既往常用的抗生素,应在服用抗生素之前行“尿细菌培养+药敏”,找到致病菌,然后在医生指导下合理、规范、有针对性地使用敏感抗生素,一举将致病菌彻底歼灭。
如何预防感染的发生?
女性尿路感染发生后,治疗是否彻底是影响或决定其复发的因素之一,科学、合理使用抗生素是重要的一环。对于易于或经常发生尿路感染的患者,多饮水,保证尿路引流通畅及引流的量,也是治疗及预防的重要手段。在日常生活中还要注意避免劳累、受凉,减少辛辣刺激食物的摄入,保持会阴部的清洁、干燥。切不可因感染易于反复就自行长期、不规范使用抗生素,这样不仅对于治疗无益,而且还容易导致细菌耐药、机体菌群失调、降低免疫力,让抗感染治疗变得困难,使得感染更容易发生和反复,甚至迁延为慢性。
泌尿系感染的发生并不可怕。对疾病正确的认知、规范的治疗、科学的生活方式,即可最大程度减少或避免感染的发生。
(作者系山西省科协科学传播专家、山西省科普作家协会会员、山西医科大学第一医院主治医师。)