关爱女性健康

    某些不学无术或出于利益考虑的人，在“宫颈糜烂”上大做文章，造成以讹传讹，声称宫颈糜烂是病，不及时治疗会发展为宫颈癌。

    其实，2008 年全国医学统编教材《妇产科学》第八版，取消了“宫颈糜烂”这一病名，以宫颈的生理表现“柱状上皮异位”而代之。也就是说，宫颈糜烂不是病，是不需要进行任何治疗的。然而这一知识的更新，学术的进步，并没有引起广泛的重视，时至今日仍有不少人还拿“宫颈糜烂”来说事。

    宫颈被覆的细胞结构在胚胎发育期大致分为两种，以宫颈外口为界，宫颈管内为柱状上皮细胞，宫颈管以外为鳞状上皮细胞。青春期后在雌激素的作用下，柱状上皮细胞增生，向外爬行，暴露于宫颈管以外，这便是“柱状上皮异位”或“外翻”。

    由于柱状细胞下方具有丰富的血管网，致使宫颈呈现红色，又由于柱状上皮细胞相互融合，呈绒毛状或颗粒状突起，看起来红红的，糙糙的貌似“糜烂”。绝经后，雌激素水平低落或缺乏，柱状上皮回缩至宫颈管内，这一现象便不复存在。也不是所有的人，在所有的时期都会出现这种现象，主要取决于宫颈柱状上皮细胞对雌激素的反应性。

    一言以概之，“宫颈糜烂”是“柱状上皮异位”或“外翻”的表现，是生理现象，不是病。与宫颈癌根本扯不上边。

    宫颈是否有病，是什么样的病，有赖于去正规医院，找有资质的妇科医生进行临床检查，包括宫颈液基细胞学检查（TCT）、人乳头瘤病毒检查（HPV）、阴道镜检查、病理活体组织检查，必要时辅助免疫组织化学检查等而定。定期妇科体检是有效预防宫颈癌以及其他妇科疾病的必须。

    不做宫颈筛查，有可能遗漏宫颈病变及癌变。无端治疗则有可能造成宫颈粘连、宫颈机能异常等危害。

    “宫颈糜烂”不是病。希望大家走出误区，认认真真保卫宫颈，保卫女性生殖系统的完好功能。

    （作者系山西医科大学第一医院主任医师，教授）