2019年10月18日 星期五
求真解惑

    直系亲属间直接输血效果最佳?

    流言:需要用血的时候,最好找自己的直系亲属献血,因为血缘关系近,排异反应小,效果最佳。

    真相:输血本质上属于移植的一种,由于亲属之间抗原的相似性较高,当受血者即宿主的免疫系统出现严重缺陷或受到抑制时,可能会对外来的直系亲属的相似淋巴细胞缺乏识别。此时,外来淋巴细胞就会“反客为主”,定居并增殖、攻击宿主自身的组织,引起致命性的并发症。因此,没有经过处理的直系亲属间的血液是不能随意相互输血使用的。且相互间血缘关系越近,发生并发症的概率越高。

    另外,不建议丈夫给妻子输血,尤其是还没有生育的夫妇。如果妻子接受了丈夫的血液后,可能会产生针对丈夫血型抗原的IgG抗体。妻子怀孕妊娠时,这种产生的抗体会通过胎盘进入胎儿体内,就有可能引发新生儿溶血病,严重时还可能导致新生儿死亡。

    现有技术能满足癌症普查需求?

    流言:现有技术水平能满足癌症定期普查需求,普通人都需要定期进行癌症筛查,可以有效降低癌症死亡率。

    真相:实际上,现有技术还不能满足癌症定期普查需求。目前来说,并非所有癌症都适合筛查,只有癌症高危人群接受适宜的癌症筛查才是最科学有效的。

    癌症筛查需首先对个体进行癌症风险评估,对被评估出的高风险者开展进一步的筛查,才是最科学有效的。值得注意的是,被评估出的高风险者只是代表其患某种或某几种癌症风险相对较高,而并非一定就会患癌。而低危者也并非一定不得癌。

    另外,并非所有癌症都适合筛查。目前国际上推荐适宜筛查的癌症和技术包括:低剂量螺旋CT筛查肺癌、大便潜血试验结合结肠镜筛查结直肠癌、B超结合乳腺X线筛查女性的乳腺癌、HPV联合细胞学检查筛查宫颈癌。根据我国癌症流行特征,胃癌和食道癌等上消化道癌症也被专家认为可以通过胃镜检查降低死亡率,适合在我国上消化道癌高危人群中开展筛查。

    (“医学界儿科频道”公众号,人民网-科普中国,“北京市疾病预防控制中心”微信公众号,北京日报客户端共同发布)

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