□ 方秉华

    上海东方卫视首播的《急诊室故事》医学科普纪录片在创作思路与科普理念、创作手法、内容呈现、表现方法等方面均做了创新性实践，达到了国内医学科普传播新的高度，产生了广泛的社会影响。作品首播平均收视率达到0.39%，高居上海本地前两位。截至2018年底，作品在中央电视台、上海本地电视台、各地卫视累计重播960多轮次，电视累计观看人次约8.1亿。

    创作思路与科普理念的创新

    《急诊室故事》首次以急救科普为核心内容，用新颖创作思路制作，通过发生在上海市第六人民医院急诊室的真实故事，以客观的态度、直观的画面和易懂的语言，将急诊科普、医学科普知识传递给观众，寓急救知识普及于真实故事叙述中。

    在普及急诊急救相关技术常识的同时，作品也向观众普及了与之相应的社会心理、人文伦理等知识，全景式地讲述医疗技术与社会心理、人文伦理交织共生的事实，为减小医患之间的信息不对称，增加医患互信，缓和医患矛盾，提高全民健康素养，促进社会和谐做了积极而有效的探索和实践。

    创作手法的创新

    作品打破了新闻纪实和以脚本为基础的电视剧之间的绝对界限，在医学科普方式上作出了突破性创新：既如实展现了真人真事及其真实感受，同时也为事件的发生和发展铺设了各种场景及条件。其直面社会广泛关注的医患矛盾、信任危机，并始终坚持“生命有痛，有你真好”的主导思想，通过深入挖掘一个个真实而充满人道主义精神的救治故事，让电视观众从节目中了解到了相关疾病的发现、治疗乃至抢救和康复的过程。而真实、完整的疾病诊断和治疗过程具有极强的科普作用。

    作品运用现代传播学技巧，引进并优化了全球最先进的摄像技术，在大型综合性医疗机构的急诊室，24小时跟踪直击常人视角无法触及的急诊室真实故事，记录生死关头的人生百态：一是在对拍摄对象几乎无干扰的状态下，展现出拍摄情景无可比拟的真实性；二是在无法预知的情况下，完全记录医疗抢救的突发性；三是全方位、多地点的固定摄像头的安装，弥补了传统摄像机拍摄存在视觉死角的缺陷。

    内容呈现的创新

    在“医疗技术、人文伦理、社会心理融合普及”的科普理念引领下，作品除了对急诊常见病例的诊治、预防和康复的科学过程详细阐述，还对急诊的诊疗范畴和流程以及信息不对称所造成的医患误解等，都做了极为细致的科普性说明。其融合急救知识普及、医患关系探讨、医学人文和社会公德等要素，增强了医学科普的吸引力和传播力。

    作品采取了急救原始场景和专业科普讲解相穿插的方式呈现医学科普的内容。在每集节目中安排 “急诊医生说”专栏，通过采访救治故事中直接参与的医生，就病例进行面对面的科普式回顾；在每集结束的时候，设置“急诊小常识”环节，根据故事中出现的场景，使用字幕、图表以及动画等多元的表现方式，进行简明易懂的医学科普讲解，力求实现医学知识传播的通俗化和大众化。

    对于“医患矛盾”，作品没有倾向性解释或评论、也没有刻板的说教，更没有道德绑架，而是通过镜头将最真实的情况呈现给观众，最大限度地留给观众思考的空间。作品通过这样的呈现，在普及知识的同时，也潜移默化地改变着紧张的医患关系。它在医院与社会、医护与病患之间，架设了无形的桥梁，传递了彼此的信息，这是该作品的独特价值和深远意义之所在。在内容呈现过程中，还发生了许多具有伦理学争议的问题，诸如欠费问题、生命决定权问题、“保肢”还是“保命”的伦理博弈，以及健康与生计冲突时的伦理选择等，都一一予以直面呈现，达到了医学伦理、人文精神普及的目的。

    表现手法的创新

    作品以素人真人秀的表现形式，24小时跟踪直击常人视角无法触及的急诊室真实故事，记录生死关头的人生百态，给观众以感官上的冲击。将情感贯穿始终，全方位展现人与人之间的关系，呈现出亲情、爱情、友情等情感的真实写照。在展现医患关系，反应社会生态，弘扬人间真情的同时，潜移默化地完成相关医学科学知识的普及。

    作品还充分利用信息延宕制造悬念，在故事展开时，制造并逐步澄清若干悬念，采用抑制性表现手法，与观众“刨根问底”的心理相契合，放慢叙事节奏，从容布局科普点，有机勾勒完整故事。

    作品的另一表现特点是对主题进行边缘化的设定，在普及相关知识的同时，呈现出一些容易被社会忽视的人、物、事，唤起人们的关注。这种对弱势群体的关注，体现出了该作品的“有道德、有筋骨、有温度”的特性，推动了社会的和谐稳定，具有积极向上的社会价值。

    （作者系上海市医院协会监事会监事长、医院文化建设专委会前主任委员，上海市医学伦理学会副会长，上海市健康教育协会原副会长，《实用儿童营养学》执行主编）