2018年08月31日 星期五
网传心梗自救法靠谱吗

    “心梗自救!多转几次救人救己!”近来,一则有关“自我心肺复苏”的帖子在微博、微信上被广泛转发,称通过 “用力地、深深地、长长地、不停地”咳嗽,能在关键时刻救自己一命。还有网上热传的针疗放血法等等心梗自救法,这些说法到底靠不靠谱?能不能救命?

    传言一:突发心梗时,通过 “用力地、深深地、长长地、不停地”咳嗽,能在关键时刻救自己一命。

    真相:剧烈咳嗽不可取。虽然咳嗽可以加快冠脉内血流(在冠状动脉造影时推注造影剂后,会让病人咳嗽,以加快造影剂从冠状动脉排空),可以终止部分阵发性室上性心动过速或心房颤动,也可以使心脏传导阻滞暂时得以改善,但在急性胸痛时剧烈咳嗽并不可取,一是可以激活交感神经使心肌对供血需求增加,二是可以升高血压对心梗、主动脉夹层、肺栓塞等均不利。因此,指望用剧烈咳嗽来抢救急性胸痛亦属天方夜谭。

    传言二:拍打疗法简便易行,拍打一阵用时不多,急救心肌梗塞却效果非凡,不仅可缓解心梗突发前的心区不适,而且没有外用医药“产生心肌损伤,导致心律失常,甚至危及生命”的副作用。

    真相:突发胸痛立即拍打,这样只会加快送命,因为上述能引起胸痛的急症都首先需要镇静,紧张、兴奋、活动等都会使病情加重、恶化甚至猝死。

    传言三:40岁以上的朋友们一定要记住,在睡眠时心脏病突发,马上口服三片阿司匹林,嚼碎了咽下去,可以救你一命。

    真相:立即嚼服300毫克阿司匹林不正确,因为如果不是急性心梗,而是主动脉夹层疾患,则嚼服300毫克阿司匹林有可能致命。对于贲门黏膜撕裂、严重的反流性食管炎引起的急性胸痛,嚼服300毫克阿司匹林也只会使病情加重。如果既往有冠心病心绞痛或心梗病史,此次发作时间长于15~20分钟,或急救人员做心电图证实为急性心梗,则应立即嚼服300毫克阿司匹林。

    传言四:拿针扎十指尖和耳垂部位,让血淌几滴。还说如果病人已经口齿不清、嘴角歪斜,用这个方法,几分钟后嘴就可以恢复原状。

    真相:针刺放血疗法是胡扯,这种治疗只会加剧患者痛苦和紧张,引起交感神经兴奋,心肌对供血需求增加,还会引起或加重心律失常,甚至送命。

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