专家观点

    “鸿茅药酒”一事，近期在互联网掀起了一场舆论风波。有些网友说，家里的老人家听说以后，表示再也不喝“鸿茅”了，从此改喝别的药酒。可是，换成别的药酒了，难道就放心地可以天天喝了吗？几乎所有喝药酒的人，希望的都是调理身体，保障健康，不过很遗憾，喝不好非但于健康无益，甚至很可能适得其反。

    饮酒有益健康吗？

    无论何种药酒，其主要成分都绕不过酒精。目前医学界对酒精的认识已经很清楚，简单说来，就是酒精对健康一丁点儿好处都没有。

    今年4月18日《柳叶刀》刚发表了一项涉及60万人的分析，认为适量饮酒虽然伴随非致命心肌梗塞的风险降低，可是却还伴随中风、动脉瘤、严重高血压和心脏衰竭的风险增加，甚至癌症的风险。最终结果还是喝酒会减寿。

    虽然在《中国居民膳食指南2016》中仅仅提出了“限酒”的建议，而非“禁酒”，这其实更多的是科学向社会习惯的妥协。酒精只要经过肝脏代谢，就必然增加肝脏负担，这对人体来说，就是个明确的伤害而后修复的过程，“限酒”的意思无非是要减少对肝脏的损伤而已。考虑到长期摄入酒精导致罹患癌症的风险增加，真的要追求健康，滴酒不沾才最明智。

    “药酒”究竟是酒还是药？

    药酒其实是中药里酒剂的俗称，我国古代曾有数十种药剂的剂型，但建国以后仍保留在中医体系内的剂型，仅剩下十余种。其实用酒或者酒精溶液制作药剂，在西方也是经典的传统做法。但随着医药技术的发展，现代药物中已经很少再看到这种剂型了。

    在酊剂和酒剂当中，酒精充当着溶剂的作用，它能够提取、溶解一些在水中很难溶解的物质，让它们在药剂中均匀分散。同时，酒精也提供了一定程度的防腐作用。但是这种借助酒精溶解的药剂缺点也很明显。它使用起来不像药片那样方便，而且具有刺激性，上面也已谈到了饮酒的危害。酒精自身能带来副作用，而且还会与多种药物产生相互作用（例如那些会对中枢神经起到抑制作用的药物），如果是长期服用还可能会遇到更多麻烦。

    出于对“珍奇药材”的追求，也有很多珍稀的动植物被泡进了药酒瓶。这不仅会对保护动物造成威胁，而且也增加了寄生虫感染的风险。不少人觉得酒能够起到“消毒”作用，但它对微生物和寄生虫并不能起到充分的杀灭作用。

    大部分药酒均为非处方药（OTC），公众可以很随意地购买。原食药监总局网站显示，以药酒为关键词在药品目录中查询，有76条结果，在保健食品中查询则仅有2条结果，也就是说，目前中国药酒在很大程度上仍然是药物的范畴，而非保健品。

    该不该冒风险喝“药酒”？

    有人会用“是药三分毒”乃至“抛开剂量谈毒性”来为药酒辩护。的确，绝大多数所谓“药酒”推荐的使用说明中，每次的摄入量均不高，但由其带来的风险我们仍不能大意。

    通常，为了获得某种药物的治疗作用，不得不容忍其副作用，也即一种药物所以能被医学界接受，其首要的前提，一定是它所带来的益处要远远大于其风险，这也就是为什么任何一个现代药物的研发过程都极其漫长曲折的原因。

    例如抗疟的中药常山，它有确切的抗疟效果，可是为什么人们选择了同样是中药的青蒿素作为抗疟药物呢？因为它的副作用实在超过了人体的耐受，弄死疟原虫的同时，人也差不多只剩半条命了，这就不符合作为有效药物的标准。像青蒿素这样的药物，经历了大量的科学验证，而某些药酒并未经历过这种严格的筛选。

    例如，在以蛇入药的药酒中，有一种三蛇药酒（乌稍蛇、银环蛇、眼镜蛇），其中有一种成分叫寻骨风是马兜铃科、马兜铃属木质藤本植物。目前，市面上还有其他几种药酒也含有该成分。

    另外，有些喝药酒的人“感觉”到所谓的效果，很可能是“安慰剂效应”。

    前几年春节，有人回老家跟邻居喝酒，这邻居就说他所喝的蛇酒如何如何好使，但最后酒喝光了，蛇还舍不得扔，就琢磨着能不能炖了吃了呀，结果下刀处理的时候，发现这条蛇居然是塑料的……

    药酒市场的存在，很大程度上是因为部分民众对传统医药的信仰。药物是用来治病的，出于保健的目的而服用益处不确切风险不明的药物，未免有些冒险。