（1）结石直径较大（2-3cm），或数目多，病程较长者，长期刺激胆囊壁会导致胆囊癌变。

    （2）合并需要开腹的手术，如肝脏手术、胃部手术等。

    （3）胆囊息肉合并胆囊结石或慢性胆囊炎反复发作。息肉大于1cm时容易导致癌变。

    （4）胆囊壁增厚(>0.5cm)或胆囊萎缩，容易导致癌变。

    （5）胆囊壁钙化或瓷性胆囊，此时胆囊已经没有了功能，且瓷化胆囊50%合并胆囊癌，及早切除为好。

    （6）边远地区、医疗条件差或野外工作人员，既往有胆囊炎发作病史，也应及时切除胆囊，预防一旦发生急性胆囊炎或诱发急性胰腺炎等并发症带来生命危险。