你买药的钱近半成了他们的回扣！央视记者历时8个月调查上海、湖南6家大型医院，发现医药代表提成是药品价格的10%，医生收的回扣则是药品价格的30%至40%！医药代表称，若医院药品采购目录里有两种药治同一种疾病，医生一般会开回扣比例高、金额大的药品。

    部分医生收受药价回扣，已不是什么新闻。可新奇的是，报道中那些医生能拿到高额的药价回扣，竟是因为这些药品在地方的药品采购目录里，中标价已是市场的几倍十几倍甚至更高。若没有虚假的高中标价，这么疯狂的药价高回扣恐怕难有腾挪空间。

    这让人惊愕：原本作为降低药价利器的地方药品招标采购，却变成有些医院、医生药品收取高回扣的工具，这是怎样的扭曲与畸形？

    要遏止药价高回扣问题，根本上还是要拿虚高药价招标开刀。这或可从几个方面着手。

    首先，建立招标药品价格的严格比对机制。时下很多地方的药品集中招标，就是掩耳盗铃般地发布一个招标公告，邀请一些人参与招标，美其名曰竞价中标，却单看所谓的初始报价和最终的中标价，就认为这就是最低最优价，缺乏必要的市场价格比对机制。

    其次，健全药品招标尤其是中标药品信息透明机制。严格实施“互联网+药品招标价”模式，地方必须把药品招标中标药品的价格在互联网公布，让药品招标黑幕无处藏身。

    还有，建立虚高招标药价社会举报和奖励机制。对于网络公布的虚高中标药价或实际中发现的虚高中标药价，要明确丰厚的举报奖励制度。对因此带给患者的损失，由招标组织的责任者或单位等担负补偿，增加失职失责者的违规成本。

    完善药品招标倒追严惩机制，也不可或缺。对于地方集中招标采购的虚高价格药品，相关的组织招标者若不能够及时有效说明或不说明，就该倒查，有问题的，按失职渎职等追责。

    本来破除“以药养医”是好事，可若虚高招标下的高回扣成为通行潜规则，那明面上的“零加成”还会通过暗地里的高回扣方式得以找补。

    药价近半成回扣，是对医疗领域改革顺利开展的掣肘。有关方面该痛下决心，对药品招标采购机制多些约束，让其切实发挥降药价的作用，而不是削减医改效果。《新京报》2016.12.25