“抑郁症一点也不可怕,它可治、可防、可控,就是一种情绪上的感冒,没啥大不了的。怕的是患者和家属回避疾病,不听医生的意见,不配合治疗,不承认有病,要想恢复正常就是比较麻烦的一件事情了。”北京中医药大学东直门医院心理门诊副主任医师赵振海说。
“很多家属和患者有很强的病耻感,认为一旦被诊断为抑郁症,就被戴上了精神病的帽子,因此抗拒到医院诊治。也有患者认为自己的抑郁症状不是病,仅仅是思想观念的问题,或者是意志力不够坚强,希望通过自己调整来缓解抑郁症。但典型抑郁症的症状是自己难以控制的。”赵振海说。
北京协和医院神经科主任医师李舜伟表示,抑郁症目前越来越为社会关注,主要因为病人除了心情低落、压抑、沮丧、绝望,常常会有自杀的想法。由此可见,及时而积极地治疗抑郁症是十分重要的。切不可把抑郁症患者当成是思想问题或一般的精神受刺激来对待,以免发生意外。
据国际卫生组织(WHO)估计,中国约有95%的抑郁症患者从未得到过及时正确的诊治。“大多数抑郁症患者首诊多选择综合医院的内科等科室,但由于非精神科医师对抑郁症的识别率较低,因此造成抑郁症患者经常被误诊、漏诊而不能得到及时、有效的抗抑郁治疗。”赵振海说。
北京宣武医院神经内科主任医师谢淑萍认为,抑郁症的核心症状是:心境不好、失眠、疼痛等躯体不适。“共病时容易漏诊。”谢淑萍说。
李舜伟大夫表示,抑郁病人除了心情上的变化,还有许多躯体症状,如果病人不善于或羞于表达自己的情感变化,只是诉述躯体症状,那么医师很容易诊断为内科或神经内科疾病,以至经年累月看病而得不到应有的治疗。有调查显示,抑郁症患者的躯体症状为:睡眠障碍98%、疲乏83%、喉头和胸部缩窄感75%、胃纳下降71%、便秘67%、体重减轻63%、头痛42%、颈背痛42%、胃肠道不适36%、心血管症状25%等。“如果病人只是主诉身体上的不舒服,很少有医师会马上想到抑郁症的。”李舜伟说。
中青在线2016.10.13 文/鄢光哲