最近，我看到两起骇人听闻的医学界丑闻。第一起是美国一家知名抄袭监测网站发现了“世界科学史上最大规模的英文论文造假公司”，该公司与巴西一个SCI杂志默契合作，收费后，为中国学者发表大量涉嫌抄袭、造假的论文。中国医学科学院研究员许培扬揭露，大量中国大陆医生的论文投到这个期刊，占该期刊发表论文总量的一半以上。

    第二起是，国家食药监总局数据显示，截至2016年1月21日，因临床试验数据不真实、不完整等问题，总局不予批准的、药企自查申请撤回的药品注册申请高达1184个，占要求自查核查总数的73%。有的企业故意瞒报、漏报不良反应记录，对达不到预期的试验数据进行修改。

    我认为，用“谋财害命”形容两起医药界造假行为并不为过。试验药物数据造假，可能让原本存在潜在风险的药品被政府批准上市，会给无数用药人的生命安全造成不可挽回的损害。医学论文造假的危害是潜藏的，也很严重，其他同行可能会参照造假研究成果进行类似临床行为，甚至以此为基础开展新的研究。

    医药界造假有外因也有内因。外因是目前我国对临床工作人员的考评指标过于考虑经济指标和论文数量。很多临床工作人员并不具备科研能力，强调科研数量而非质量的考评标准，自然逼迫临床医生集体造假。 

    内因是医生遴选机制出了问题。我们的社会忽视了对孩子进行敬畏生命的教育和宣传。我们遴选出的医学生中，有一部分没有公益心、同理心，也不诚实守信、热爱医学，便已踏入医学殿堂。我认为，当务之急，是如何让医学教育回归到职业教育的范畴，遴选出适合做医务人员的年轻人。 想要减少医药界造假，应尽快改变对临床医务人员的考评机制，弱化科研成果要求，强化临床技能和患者满意度的要求。

    另外，医疗行业与广大公众的生命安全息息相关，所以除了靠自律，也必须用法律加以管控。上述两起行为会对公众生命安全造成较大损害，足以追究相关医务人员的刑事责任。应在刑法中明确具体罪名，以加大当事人不诚信、违法的犯罪成本，情节严重者应终生禁止从业。

    最有效的方式就一条——零容忍！我们应像中央处理“辽宁贿选”一样，拿出勇气和决心，将所有涉及造假的当事人逐一追究责任。

    《生命时报》2016.10.8文/王岳